KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
ILMU PENGETAHUAN ALAM
Jalan Diponegoro Nomor 12, Citarum, Bandung Wetan, Kota Bandung 40115 Telepon
(022) 4231191 Faksimile (022) 4207922
Laman www.p4tkipa.kemdikbud.go.id Pos-el p4tkipa@kemdikbud.go.id

Nomor : 0380/B6.5/GT.04.00/2022 3 Februari 2022

Lampiran : 4 eksemplar
Hal : Undangan Pengajar Kegiatan Lokakarya 3
Program Sekolah Penggerak

Yth.
1. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi/Kab./Kota Terlampir
2. Kepala Instansi Terlampir

Dengan hormat, kami sampaikan bahwa Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan
Tenaga Kependidikan Ilmu Pengetahuan Alam (PPPPTK IPA) sedang menyelenggarakan
Kegiatan Progam Sekolah Penggerak (PSP). Salah satu rangkaian PSP ini adalah pelaksanaan
“Lokakarya 3” yang bertujuan untuk untuk meningkatkan kompetensi kepala sekolah dan
pengawas sekolah sebagai pemimpin dan pendamping pembelajaran di sekolah. Pelaksanaan
akan dilakukan di setiap kabupaten/kota sasaran dengan melibatkan berbagai unsur dalam
ekosistem sekolah dan pelatih ahli yang telah ditugaskan oleh PPPPTK IPA di satuan
pendidikan.

Sehubungan dengan itu, kami mohon Bapak/Ibu berkenan mengizinkan dan menugasi nama-
nama terlampir untuk mengikuti kegiatan sebagaimana dimaksud di atas sebagai pengajar
Lokakarya 3 yang akan dilaksanakan secara luring pada:

hari, tanggal : Selasa, 8 Februari 2022 (Kab. Bitung)

Rabu, 9 Februari 2022
pukul : 08.00-15.15 WIB/WITA;
registrasi : 07.30-08.00 WIB/WITA;
tempat : terlampir

Untuk kelancaran kegiatan tersebut, peserta diharapkan memperhatikan kelengkapan dan

persyaratan sebagai berikut.
1. Membawa laptop.
2. Membawa surat tugas yang telah ditandatangani oleh pimpinan instansi/lembaga dan
dibubuhi stempel instansi/lembaga masing-masing peserta.
3. Menyerahkan bukti tiket perjalanan; bagi yang menggunakan kendaraan pribadi,
perhitungan sesuai dengan Standar Biaya Masukan (SBM).
4. Sehubungan dengan kegiatan dilaksanakan pada masa pandemi Covid-19, peserta harus
memastikan negatif dari pandemi Covid-19 dengan melakukan rapid antigen di daerahnya

Pegawai PPPPTK IPA tidak menerima gratifikasi dalam bentuk apapun IPA (Integritas, Peduli, Amanah)
 masing-masing. Panitia akan menggantikan biaya rapid antigen sesuai dengan ketentuan
yang berlaku dengan melampirkan bukti hasil rapid antigen dan bukti pembayarannya.

Lampiran pembagian tugas pelatih ahli pada kegiatan Lokakarya 3 dapat di unduh pada tautan
berikut: http://ringkas.kemdikbud.go.id/LampiranLoka3. Informasi lebih lanjut mengenai
kegiatan dapat menghubungi narahubung kab/kota sebagaimana terlampir melalui whatsapp
pada hari dan jam kerja.

Atas perhatian dan kerja sama yang baik, kami ucapkan terima kasih.

Kepala,

Enang Ahmadi, S.Pd, M.Pd.

NIP 196607021990011001

Tembusan:
1. Direktur Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan;
2. Direktur P3GTK;
3. Kepala Sekolah terkait.

Pegawai PPPPTK IPA tidak menerima gratifikasi dalam bentuk apapun IPA (Integritas, Peduli, Amanah)
 Lampiran 1
Nomor : 0380/B6.5/ GT.04.00/2022
Tanggal : 3 Februari 2022

DAFTAR INSTANSI PELATIH AHLI

PROGRAM SEKOLAH PENGGERAK

30. LPMP Sulawesi Selatan

1. Balai Diklat Keagamaan Medan 31. LPMP Sulawesi Tengah
BP PAUD dan Dikmas Prov. Sulawesi 32. LPMP Sulawesi Tenggara
2.
Selatan 33. LPMP Sulawesi Utara
BP PAUD dan Dikmas Prov. Sulawesi 34. LPMP Sumatera Utara
3.
Tengah 35. Pensiunan Pengawas Sekolah
BP PAUD dan Dikmas Prov. Sumatera 36. Pensiunan Widyaiswara
4.
Utara
Perguruan Islam Nurul Ilmi
5. BPPMPV KPTK Kemdikbud 37.
Padangsidimpuan
6. BPSDM Prov. DKI Jakarta 38. Politeknik Wilmar Bisnis Indonesia
7. BPSDM Prov. Sumatera Utara 39. Praktisi Independen
8. Dinas Pendidikan Asahan 40. PT Gagas Inspirasi Nusantara
Dinas Pendidikan dan Kebudayaan 41. Rumah Inspirasi Keluarga
9.
Kabupaten Soppeng
42. SDIT El-Banna
Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
10. 43. Sekolah Islam Athirah
Kota Bitung
Dinas Pendidikan dan Pemuda Olahraga 44. Sekolah Pascasarjana UHAMKA
11. 45. STAIN Mandailing Natal
Kabupaten Majene
12. Dinas Pendidikan Kabupaten Batu Bara SMP Swasta Maitreyawira Deli
46.
Dinas Pendidikan Kabupaten Deli Serdang
13. 47. STMIK Kaputama
Serdang
14. Dinas Pendidikan Kabupaten Karo Sudin Pendidikan Wil. II Jakarta
48.
Dinas Pendidikan Kabupaten Serdang Selatan
15. Suku Dinas Pendidikan Wil. 1 Jakarta
Bedagai 49.
Dinas Pendidikan Prov. Sulawesi Selatan
16. Suku Dinas Pendidikan Wil. 1 Jakarta
Selatan 50.
Dinas Pendidikan Prov. Sulawesi Timur
17. Suku Dinas Pendidikan Wil. 2 Jakarta
Selatan 51.
18. Dinas Pendidikan Prov. Sulawesi Utara Selatan
19. Dinas Pendidikan Prov. Sumatera Utara Suku Dinas Pendidikan Wil. 2 Jakarta
52.
Timur
20. DoctoRabbit Science Inc.
53. UIN Alauddin Makassar
21. Edulab Konsultan Pendidikan
54. UIN Ar-Raniry
22. IAIN Langsa
55. Universitas Al Muslim
23. IAIN Lhoksumawe
56. Universitas Halu Oleo
24. IAIN Palu
57. Universitas HKBP Nomensen Medan
25. Institut Agama Islam Al Muslim Aceh
58. Universitas HKBP Nommensen
26. Lembaga Pendidikan Genius Ploes
Universitas HKBP Nommensen
27. LPMP Aceh 59.
Pematangsiantar
28. LPMP Prov. Sulawesi Tengah 60. Universitas Islam Makassar
29. LPMP Prov. Sumatera Utara 61. Universitas Katolik Santo Thomas

Pegawai PPPPTK IPA tidak menerima gratifikasi dalam bentuk apapun IPA (Integritas, Peduli, Amanah)
 Universitas Katolik Santo Thomas 72. Universitas Pelita Harapan
62.
Medan 73. Universitas Pembangunan Panca Budi
63. Universitas Muhammadiyah Makassar 74. Universitas Puangrimaggalatung
Universitas Muhammadiyah Sidenreng 75. Universitas Samudra
64.
Rappang Universitas Sembilanbelas November
Universitas Muhammadiyah Sumatera 76.
65. Kolaka
Utara 77. Universitas Serambi Mekkah
Universitas Nahdlatul Ulama Sumatera
66. 78. Universitas Simalungun
Utara
79. Universitas Sulawesi Barat
67. Universitas Neger Makasar
80. Universitas Syiah Kuala
68. Universitas Negeri Jakarta
81. Universitas Tadulako
69. Universitas Negeri Makassar
82. Universitas Teuku Umar
70. Universitas Negeri Manado
83. Yayasan Pendidikan Mulia
71. Universitas Negeri Medan

Pegawai PPPPTK IPA tidak menerima gratifikasi dalam bentuk apapun IPA (Integritas, Peduli, Amanah)
 Lampiran 2
Nomor : 0380/B6.5/ GT.04.00/2022
Tanggal : 3 Februari 2022

DAFTAR PELATIH AHLI LOKAKARYA 3

PROGRAM SEKOLAH PENGGERAK

Provinsi Kab./Kota No Nama Instansi/Unit Kerja

Aceh Kota Langsa 1. Mahlianurrahman, M.Pd. Universitas Samudra Langsa
Aceh Kab. Aceh Barat 2. Rismawati, M.Pd. Universitas Teuku Umar
Aceh Kab. Aceh Besar 3. Dr. Amiruddin, M.Pd. LPMP Aceh
Aceh Kab. Bireuen 4. Ety Mukhlesi Yeni, S.Si., M.Pd. Universitas Al Muslim
Aceh Kab. Bireuen 5. Muhammad Rizal, S.Pd.I., M.A. Universitas Al Muslim
Institut Agama Islam Al
Aceh Kab. Bireuen 6. Mulyadi Zakarias, FIL.I.M.A.
Muslim Aceh
Aceh Kab. Bireuen 7. Yulia Santi, S.Pd., M.Pd. Universitas Al Muslim
Aceh Kota Banda Aceh 8. Anita Noviyanti, S.Pd., M.Pd. Universitas Serambi Mekkah
Aceh Kota Banda Aceh 9. Drs. Mukhlis, M.Hum. Universitas Syiah Kuala
Aceh Kota Banda Aceh 10. Zaiyana Putri, S.Pd., M.Pd. Universitas Serambi Mekkah
Aceh Kota Banda Aceh 11. Mawardi, M.Pd. UIN Ar-Raniry
Aceh Kota Langsa 12. Marzuki, M.Pd. IAIN Langsa
Aceh Kota Langsa 13. Fitra Muliani, S.Pd, M.P.Mat. Universitas Samudra
Kota
Aceh 14. Elfiadi, M.Pd. IAIN Lhoksumawe
Lhokseumawe
Kota Jakarta
D.K.I. Jakarta 15. Farihah Sulasiah, M.K.M BPSDM Prov. DKI Jakarta
Pusat
Kota Jakarta Lembaga Pendidikan Genius
D.K.I. Jakarta 16. Ednyo Subrowo, M.Pd.
Pusat Ploes
Kota Jakarta Anna Anita Widyarti, S.E.Ak.,
D.K.I. Jakarta 17. Yayasan Pendidikan Mulia
Selatan M.M., M.Psi.T.
Kota Jakarta
D.K.I. Jakarta 18. Zulfikar, S.P. PT Gagas Inspirasi Nusantara
Selatan
Kota Jakarta Sekolah Pascasarjana
D.K.I. Jakarta 19. Dr Sarji, S.Pd., S.H., MPd., M.M.
Selatan UHAMKA
Kota Jakarta Dra. Dyah Ratna Permatasari,
D.K.I. Jakarta 20. DoctoRabbit Science Inc.
Selatan M.Sn.
Kota Jakarta Suku Dinas Pendidikan Wil. 1
D.K.I. Jakarta 21. Dr. Sulartinah, M.Pd.
Selatan Jakarta Selatan
Kota Jakarta Suku Dinas Pendidikan Wil. 2
D.K.I. Jakarta 22. Dr. Agus Sukoco, M.M.
Selatan Jakarta Selatan
Kota Jakarta Sudin Pendidikan Wil. II
D.K.I. Jakarta 23. Dr. Iceu Rufiana, M.M., M.Si.
Selatan Jakarta Selatan
Kota Jakarta
D.K.I. Jakarta 24. Dr. Eka Wahyuni, M.A.APD. Universitas Negeri Jakarta
Timur
Kota Jakarta
D.K.I. Jakarta 25. Shahibah Yulianis, S.Sos., M.Pd. Universitas Negeri Jakarta
Timur
Kota Jakarta Suku Dinas Pendidikan Wil. 1
D.K.I. Jakarta 26. Iin Suparti, S.Pd., M.M.
Timur Jakarta Timur
Kota Jakarta Suku Dinas Pendidikan Wil. II
D.K.I. Jakarta 27. Dr. Saksono Liliek Susanto, M.Pd.
Timur Jakarta Timur
Sumatera Utara Kab. Asahan 28. Siti Zukhroh, M.Pd. Dinas Pendidikan Asahan
Dinas Pendidikan Prov.
Sumatera Utara Kab. Asahan 29. Drs. Abdul Azis Rambe, M.Pd.
Sumatera Utara

Pegawai PPPPTK IPA tidak menerima gratifikasi dalam bentuk apapun IPA (Integritas, Peduli, Amanah)
 Provinsi Kab./Kota No Nama Instansi/Unit Kerja
Dinas Pendidikan Kabupaten
Sumatera Utara Kab. Batubara 30. Ropin Sigalingging, M.Pd.
Batu Bara
Kab. Deli Dinas Pendidikan Kabupaten
Sumatera Utara 31. Suwito Setiadi,S.Pd.
Serdang Deli Serdang
Kab. Deli
Sumatera Utara 32. Irfandi, S.Pd., M.Si. Universitas Negeri Medan
Serdang
Kab. Deli SMP Swasta Maitreyawira
Sumatera Utara 33. Chandra, S.T., M.Si.
Serdang Deli Serdang
Kab. Deli
Sumatera Utara 34. Deni Adriani, S.Pd., M.Pd. Universitas Negeri Medan
Serdang
Kab. Deli Natalia Lusianingsih Sumanto, Politeknik Wilmar Bisnis
Sumatera Utara 35.
Serdang S.Si., M.Si. Indonesia
Dinas Pendidikan Kabupaten
Sumatera Utara Kab. Karo 36. Sri Juliati, S.Pd.
Karo
Dinas Pendidikan Prov.
Sumatera Utara Kab. Langkat 37. Nazaruddin, M.Hum.
Sumatera Utara
Kab. Mandailing Sekolah Tinggi Agama Islam
Sumatera Utara 38. Raja Ritonga, Lc., M.Sy.
Natal Negeri Mandailing Natal
Kab. Padang Hj. Emrinawati Hasibhuan, S.H.,
Sumatera Utara 39. SDIT El-Banna
Lawas M.Pd.
Kab. Serdang Henny Indrawati Situmorang, Dinas Pendidikan Kabupaten
Sumatera Utara 40.
Bedagai S.Pd., M.Pd. Serdang Bedagai
Kab. Serdang Dinas Pendidikan Kabupaten
Sumatera Utara 41. Carles Pardosi, S.Pd.
Bedagai Serdang Bedagai
Sumatera Utara Kota Binjai 42. Achmad Fauzi STMIK Kaputama
Sumatera Utara Kota Binjai 43. Novriyenni, S.Kom., M.Kom. STMIK Kaputama
Sumatera Utara Kota Medan 44. Yopi Rachmad, S.Pd., M.Si. Rumah Inspirasi Keluarga
Universitas Nahdlatul Ulama
Sumatera Utara Kota Medan 45. Tri Astari, M.Pd.
Sumatera Utara
Dr. Hironymus Ghodang, S.Pd.,
Sumatera Utara Kota Medan 46. BPSDM Prov. Sumatera Utara
M.Si.
Sumatera Utara Kota Medan 47. Helmi, S.Pd.I. Edulab Konsultan Pendidikan
BP PAUD dan Dikmas Prov.
Sumatera Utara Kota Medan 48. Fitria Evawani T, S.T., M.Psi.
Sumatera Utara
Drs. Luthfi Maulana Nasution, Balai Diklat Keagamaan
Sumatera Utara Kota Medan 49.
M.Pd. Medan
Sumatera Utara Kota Medan 50. Suhrol Anwar Lubis, S.Pd., M.Pd. LPMP Prov. Sumatera Utara
Universitas Pembangunan
Sumatera Utara Kota Medan 51. Khairul, S.Kom., M.Kom.
Panca Budi
Sumatera Utara Kota Medan 52. Ermawaty, S.E., M.Pd. Universitas Pelita Harapan
Fauziah Rahmah Lubis., S.Pt.,
Sumatera Utara Kota Medan 53. LPMP Sumatera Utara
M.Si.
Dr. Renny Maisyarah, S.E., Universitas Pembangunan
Sumatera Utara Kota Medan 54.
M.Si.,Ak.,C.A. Panca Budi
Universitas HKBP
Sumatera Utara Kota Medan 55. DR. Mian Siahaan, M.M., Drs.
Nommensen
Sumatera Utara Kota Medan 56. Dr. Muhammad Amin, S.T., M.Pd. Universitas Negeri Medan
Universitas Muhammadiyah
Sumatera Utara Kota Medan 57. M. Fauzi Hasibuan, S.Pd., M.Pd.
Sumatera Utara
Dr. Juniastel Rajagukguk, S.Si.,
Sumatera Utara Kota Medan 58. Universitas Negeri Medan
M.Si.
Universitas Katolik Santo
Sumatera Utara Kota Medan 59. Imelda, S.Pd., M.Pd.
Thomas
Universitas HKBP Nomensen
Sumatera Utara Kota Medan 60. Drs. James Siagian, M.Si.
Medan
Sumatera Utara Kota Medan 61. Drs. Carli Carles, M.Si Pensiunan Pengawas Sekolah

Pegawai PPPPTK IPA tidak menerima gratifikasi dalam bentuk apapun IPA (Integritas, Peduli, Amanah)
 Provinsi Kab./Kota No Nama Instansi/Unit Kerja
Dr. Dwi Wahyuni Nurwihastuti,
Sumatera Utara Kota Medan 62. Universitas Negeri Medan
S.Si., M.Sc.
Suryo Adi Sahfutra, S.Th.I., Universitas Pembangunan
Sumatera Utara Kota Medan 63.
M.Hum. Panca Budi
Frida Marta Argareta Simorangkir, Universitas Katolik Santo
Sumatera Utara Kota Medan 64.
S.Si., M.Pd Thomas Medan
Eko Febri Syahputra Siregar, S.Pd., Universitas Muhammadiyah
Sumatera Utara Kota Medan 65.
M.Pd. Sumatera Utara
Universitas Katolik Santo
Sumatera Utara Kota Medan 66. Dyan Wulan Sari. HS.
Thomas
Kota Padang Perguruan Islam Nurul Ilmi
Sumatera Utara 67. Zulpan, M.Pd.
Sidimpuan Padangsidimpuan
Kota Universitas HKBP
Sumatera Utara 68. Dr. Natalina Purba, S.Sos., M.Pd.
Pematangsiantar Nommensen Pematangsiantar
Kota
Sumatera Utara 69. Andres M Ginting, S.Pd., M.Pd. Universitas Simalungun
Pematangsiantar
Sulawesi Barat Kab. Mamuju 70. Drs. Rusdi Arsyad, M.Pd. Pensiunan Pengawas Sekolah
Dinas Pendidikan dan Pemuda
Sulawesi Barat Kab. Majene 71. Sarmin, S.Pd.
Olahraga Kabupaten Majene
Dinas Pendidikan dan Pemuda
Sulawesi Barat Kab. Majene 72. Nurdin, S.Pd., M.Pd.
Olahraga Kabupaten Majene
Suparjo Razasli Carong, S.Si.,
Sulawesi Barat Kab. Majene 73. Universitas Sulawesi Barat
M.Sc.
Dr. Nur Indah Sari Arbit, S.Si.,
Sulawesi Barat Kab. Majene 74. Universitas Sulawesi Barat
M.Si.
Sulawesi Dr. Sitti Nurhidayah Ilyas, S.Pd.,
Kota Makassar 75. Universitas Negeri Makassar
Selatan M.Pd.
Sulawesi
Kota Makassar 76. Saharuddin, S.Pd. Sekolah Islam Athirah
Selatan
Sulawesi
Kota Makassar 77. Dr. Syamsuardi, S.Pd., M.Pd. Universitas Negeri Makassar
Selatan
Sulawesi Dinas Pendidikan Prov.
Kota Makassar 78. Dra. Saheria, M. Pd.
Selatan Sulawesi Selatan
Sulawesi Rahma Ashari Hamzah, S.Pd.,
Kota Makassar 79. Universitas Islam Makassar
Selatan M.Pd.
Sulawesi Dinas Pendidikan Prov.
Kota Makassar 80. Hj. Marhani D., S.Pd., M.Pd.
Selatan Sulawesi Selatan
Sulawesi Universitas Muhammadiyah
Kota Makassar 81. Hj. Musfira, S.Ag., M.Pd
Selatan Makassar
Sulawesi
Kota Makassar 82. Dr. Rudi, S.Si., M.Si. LPMP Sulawesi Selatan
Selatan
Sulawesi
Kab. Gowa 83. Dr. Irlidiya, M.Pd. BPPMPV KPTK Kemdikbud
Selatan
Sulawesi
Kota Makassar 84. Dr. Arsad Bahri, S.Pd., M.Pd. Universitas Negeri Makassar
Selatan
Sulawesi
Kota Makassar 85. Supriadi, S.Pd., M.Pd. Universitas Islam Makassar
Selatan
Sulawesi
Kota Makassar 86. Dr. Irfan Kadir, S.Pd., M. Ds. Universitas Negeri Makassar
Selatan
Sulawesi
Kota Makassar 87. Drs. Darwis Sasmedi, M.Pd. LPMP Sulawesi Selatan
Selatan
Sulawesi Universitas Muhammadiyah
Kota Makassar 88. Dr. Sukmawati, S.Pd., M.Pd.
Selatan Makassar
Sulawesi Universitas Muhammadiyah
Kota Makassar 89. Dr. Fatimah Azis, M.Pd.
Selatan Makassar
Sulawesi BP PAUD dan Dikmas
Kota Makassar 90. Rusdiana, S.Pd., M.Pd.
Selatan Sulawesi Selatan

Pegawai PPPPTK IPA tidak menerima gratifikasi dalam bentuk apapun IPA (Integritas, Peduli, Amanah)
 Provinsi Kab./Kota No Nama Instansi/Unit Kerja
Sulawesi
Kota Makassar 91. Dr. Nensilianti, M.Hum. Universitas Neger Makasar
Selatan
Sulawesi BP PAUD dan Dikmas
Kota Makassar 92. Ady Wijaya, S.Kom., M.Pd.
Selatan Sulawesi Selatan
Sulawesi Abdul Rahman, S.Pd., M.Ed.,
Kota Makassar 93. Universitas Negeri Makassar
Selatan Ph.D.
Sulawesi Universitas
Kab. Wajo 94. Muhammad Nasir, S.Pd., M.Pd.
Selatan Puangrimaggalatung
Dinas Pendidikan dan
Sulawesi
Kab. Soppeng 95. Abdurrauf, S.Pd., M.Pd. Kebudayaan Kabupaten
Selatan
Soppeng
Sulawesi Kab. Sidenreng Universitas Muhammadiyah
96. Dr. Andi Asrifan, S.Pd., M.Pd.
Selatan Rappang Sidenreng Rappang
Sulawesi Dinas Pendidikan Sulawesi
Kab. Pinrang 97. Muslimin Syarif, S.Pd., M.Si.
Selatan Selatan
Sulawesi
Kab. Gowa 98. Ahmad Afiif, S.Ag., M.Si. UIN Alauddin Makassar
Selatan
Sulawesi
Kab. Gowa 99. Dr. St. Syamsudduha, M.Pd. UIN Alauddin Makassar
Selatan
Sulawesi
Kab. Bone 100. Samsu Alam, S.Pd.I., M.Ed. Praktisi Independen
Selatan
Sulawesi
Kota Palu 101. Rus'an, S.Ag., M.Pd. IAIN Palu
Tengah
Sulawesi
Kota Palu 102. Mohamad Yusuf, S.Pd., M.Pd. LPMP Sulawesi Tengah
Tengah
Sulawesi Prof. Mery Napitupulu, M.Sc.,
Kota Palu 103. Universitas Tadulako
Tengah Ph.D.
Sulawesi
Kota Palu 104. Drs. Nanang Triono Basuki, M.Pd. Pensiunan Widyaiswara
Tengah
Sulawesi
Kota Palu 105. Dr. Dwi Septiwiharti, S.S., M.Phil. Universitas Tadulako
Tengah
Sulawesi
Kota Palu 106. Dr.Dasa Ismaimuza, M.Si. Universitas Tadulako
Tengah
Sulawesi Andi Sultan Brilin Susandi Eka
Kota Palu 107. Universitas Tadulako
Tengah Wahyudhi, S.Pd., M.Pd
Sulawesi
Kota Palu 108. Dr. Jusman Mansyur, M.Si. Universitas Tadulako
Tengah
Sulawesi
Kota Palu 109. Dr. Afadil, S.Pd., M.Si. Universitas Tadulako
Tengah
Sulawesi
Kota Palu 110. Besse Nirmala, S.Pd., M.Pd. Universitas Tadulako
Tengah
Sulawesi BP PAUD dan Dikmas Prov.
Kota Palu 111. Mohamad Rifain, S.Pd.
Tengah Sulawesi Tengah
Sulawesi
Kota Palu 112. Dr. Heriwanty, M.Hum. LPMP Prov. Sulawesi Tengah
Tengah
Sulawesi Adnan M. Baralemba, S. Pd., M.
Kota Palu 113. Pensiunan Widyaiswara
Tengah Si.
Sulawesi
Kota Kendari 114. St. Asmawati, S.P., M.Pd. LPMP Sulawesi Tenggara
Tenggara
Sulawesi Muh Nadzirin Anshari Nur,
Kota Kendari 115. Universitas Halu Oleo
Tenggara S.Kom., M.T.
Sulawesi Waode Ade Sarasmita Uke, S. Pd.,
Kota Kendari 116. Universitas Halu Oleo
Tenggara M.Pd.
Sulawesi
Kota Kendari 117. Wahyudin Madil, S.Pd., M.Pd. Universitas Halu Oleo
Tenggara
Sulawesi
Kota Kendari 118. Salim, S.Pd., M.Pd. Universitas Halu Oleo
Tenggara

Pegawai PPPPTK IPA tidak menerima gratifikasi dalam bentuk apapun IPA (Integritas, Peduli, Amanah)
 Provinsi Kab./Kota No Nama Instansi/Unit Kerja
Sulawesi
Kota Kendari 119. Rahmawati, S.Pd., M.A. Universitas Halu Oleo
Tenggara
Sulawesi
Kota Kendari 120. Rahmawati, S.Si., M.Si. LPMP Sulawesi Tenggara
Tenggara
Sulawesi
Kota Kendari 121. Damsir D, S.Pd., M.Pd. Universitas Halu Oleo
Tenggara
Sulawesi Universitas Sembilanbelas
Kab. Kolaka 122. Sarmadan, S.Pd., M.Pd.
Tenggara November Kolaka
Sulawesi Nur Fajriah Muchlis, S.Kom., Universitas Sembilanbelas
Kab. Kolaka 123.
Tenggara M.M.SI. November Kolaka
Sulawesi Universitas Sembilanbelas
Kab. Kolaka 124. Hendri Yawan, S.Pd., M.Ed.
Tenggara November Kolaka
Sulawesi I Gede Purwana Edi Saputra, S.Pd., Universitas Sembilanbelas
Kab. Kolaka 125.
Tenggara M.Pd. November Kolaka
Dra. Diane Aneke Adeleyda Dinas Pendidikan Prov.
Sulawesi Utara Kota Manado 126.
Manaroinsong Sulawesi Utara
Dinas Pendidikan Prov.
Sulawesi Utara Kota Manado 127. Dra. Deny Vony Tambuwun, M.Pd.
Sulawesi Utara
Dinas Pendidikan dan
Sulawesi Utara Kota Bitung 128. Dra. Adeleheid Manikome, M.Pd.
Kebudayaan Kota Bitung
Dinas Pendidikan Prov.
Sulawesi Utara Kota Bitung 129. Dr. Hermanus Bawuoh, M.Si.
Sulawesi Utara
Kab. Minahasa
Sulawesi Utara 130. DR. Paulus Tamaka, M.Si. Pensiunan Widyaiswara
Utara
Kab. Minahasa
Sulawesi Utara 131. Drs. Semuel Pattylima, M.Pd. Pensiunan Pengawas Sekolah
Selatan
Sulawesi Utara Kab. Minahasa 132. Dra. Jane Anita Panungkelan, M.Si. Pensiunan Widyaiswara
Sulawesi Utara Kab. Minahasa 133. Dr..Tommy Martho Palapa, MPd. Universitas Negeri Manado
Dr. Ir. Shirly Susanne Lumeno,
Sulawesi Utara Kab. Minahasa 134. Universitas Negeri Manado
S.T., M.T.
Sulawesi Utara Kab. Minahasa 135. Alex Herry Assa, S.Pd., M.Pd. LPMP Sulawesi Utara

Pegawai PPPPTK IPA tidak menerima gratifikasi dalam bentuk apapun IPA (Integritas, Peduli, Amanah)
 Lampiran 3
Nomor : 0380/B6.5/ GT.04.00/2022
Tanggal : 3 Februari 2022

JADWAL LOKAKARYA 3
PROGRAM SEKOLAH PENGGERAK

Penceramah/
No Waktu Kegiatan/Materi Pengajar/ Peserta
Petugas
07.30 – 08.00 Registrasi Panitia
- Pembukaan
1. 08.00 – 08.45 - Refleksi Pengalaman Sosial dan
Emosional
2. 08.45 – 09.30 - Kompetensi Sosial Emosional Pelatih Ahli
KS, PS
- Asesmen Diri
3. 09.30 – 10.15 - Membangun Kesadaran Penuh
(Mindfulness)
10.15 – 10.30 Istirahat
4. 10.30 – 11.15 - Membaca artikel dan dikusi tentang:
 Dasar-Dasar Pendidikan KHD
 Pembelajaran Sosial dan Emosional
Pelatih Ahli KS, PS
5. 11.15 – 12.00 Memuliakan Hak Anak
- Refleksi terbimbing Ekosistem Sekolah
yang aman dan Nyaman
12.00 – 13.00 Istirahat
- Menyusun Rencana Pengelolaan Diri
6. 13.00 – 13.45
- Menyurun Kebijakan/Program Sekolah
Penggerak Yang Memuliakan Hak Anak
7. 13.45 – 14.30 Berdasarkan Pembelajaran Sosial dan
Emosional Berbasis Mindfulness
Pelatih Ahli KS, PS
- Presentasi Rencana Aksi
- Memanen Hasil Pembelajaran
8. 14.30 – 15.15 - Penyempurnaan Rencana Aksi
- Penjelasan Aksi Nyata Setelah Lokakarya
- Refleksi Pembelajaraan
15.15 – 15.30 Penyelesaian Administrasi Panitia

Pegawai PPPPTK IPA tidak menerima gratifikasi dalam bentuk apapun IPA (Integritas, Peduli, Amanah)
 Lampiran 4
Nomor : 0380/B6.5/ GT.04.00/2022
Tanggal : 3 Februari 2022

DAFTAR LOKASI KEGIATAN DAN NARAHUBUNG KAB/KOTA

LOKAKARYA 3 PROGRAM SEKOLAH PENGGERAK

Tanggal 8 Februari 2022

No KAB/KOTA Lokasi Kegiatan PIC P4TK IPA No HP

1. Kota Bitung Fave Hotel Bitung Dewi Amalia 0812-1479-4739
Samping indomaret, Jl.
Sam Ratulangi No.5,
Favehotel, Maesa, Kota
Bitung, Sulawesi Utara

Tanggal 9 Februari 2022

No KAB/KOTA Lokasi Kegiatan PIC P4TK IPA No HP

1. Kab. Aceh Barat Grand Leuser Hotel, Agus Budiyanto, 813-2148-8770
Daya PRRM+C47, Meudang S.Pd
Ara, Blang Pidie,
Kabupaten Aceh Barat
Daya, Aceh 23763
2. Kab. Asahan Hotel Antariksa Lulu 857-2022-3341
Jl. Sei Gambus No.3,
Sendang Sari, Kec. Kota
Kisaran Barat, Kabupaten
Asahan, Sumatera Utara
21214
3. Kab. Banggai Hotel Santika Luwuk, Jl. Annisaa 896-3733-3945
Kakap Kilo 5 Bukit
Halimun, Luwuk Selatan,
Bukit Mambual, Luwuk,
Kabupaten Banggai,
Sulawesi Tengah 94711
4. Kab. Batubara Singapore Land, Jalan Diah Irma 821-2612-6800
Lintas Sumatera KM. 141
Desa Perjuangan Kec. Sei
Balai Kisaran, North
Sumatra 21252
5. Kab. Bireuen Hotel Meuligoe, Alamat: Yaya 878-7905-8121
Jl. Medan - Banda Aceh
No.77, Cot Gapu, Kota
Juang, Kabupaten Bireuen,
Aceh 24261

Pegawai PPPPTK IPA tidak menerima gratifikasi dalam bentuk apapun IPA (Integritas, Peduli, Amanah)
 No KAB/KOTA Lokasi Kegiatan PIC P4TK IPA No HP
6. Kab. Bolaang Sutan Raja Hotel Saddam 852-2100-7992
Mongondow Kotamobagu, Alamat a.n.
Timur Cicilia Lendeon, Jl. Raya
Siliwangi Kubu Besar,
Kotaubagu Timur,
Kotamobagu, Sulawesi
Utara, 95719
7. Kab. Buton Sanggar Kegiatan Belajar Asep Eris 812-2198-758
(SKB) Kab. Buton Jln.
Balaikota No. 2 Pasarwajo
8. Kab. Buton Hotel Findi Lakudo Jl. Asep Ramli 812-1494-992
Tengah Gersamata, Lakudo,
Kabupaten Buton,
Sulawesi Tenggara 93763
9. Kab. Deli Hotel Wing Kualanamo, Nendah 821-2011-1940
Serdang Jl. Arteri Kualanamu No. 9 Nuraindah
Tumpatan Nibung Batang
Kuis Komplek Hub
Kualanamu Hub
Commercial Bizpark,
Tumpatan Nibung, Kec.
Batang Kuis, Kabupaten
Deli Serdang, Sumatera
Utara 20372
10. Kab. Karo Hotel Sinabung Hills Almira 822-7710-3030
Berastagi, Jl. Kolam
Renang, Gundaling I, Kec.
Berastagi, Kabupaten
Karo, Sumatera Utara
22156
11. Kab. Kolaka Hotel Berlian , Tojabi, Asep Supriatna 812-2404-0630
Utara Lasusua, Kabupaten
Kolaka Utara, Sulawesi
Tenggara 93916

12. Kab. Majene Hotel Villa Bogor Leppe, Angga 821-1926-8764

Labuang, East Banggae,
Majene Regency, West
Sulawesi 91412
13. Kab. Morowali Hotel Metro, Kompleks Rinrin Hasriyani 857-9511-0778
Perkantoran Fonuasingko,
Bente, Bungku Tengah,
Kabupaten Morowali,
Sulawesi Tengah 94973
14. Kab. Nagan Raya Grand Nagan Raya Jl. Rheza 821-1855-1181
Meulaboh Tapak Tuan,
Simpang Peut Kec. Kuala
Kab. Nagan Raya NAD

Pegawai PPPPTK IPA tidak menerima gratifikasi dalam bentuk apapun IPA (Integritas, Peduli, Amanah)
 No KAB/KOTA Lokasi Kegiatan PIC P4TK IPA No HP
15. Kab. Pinrang MS hotel N. Aminah 812-2408-039
Jl. Jend. Sukawati No.
171, Macorawalie, Watang
Sawitto, Kabupaten
Pinrang, Sulawesi Selatan
91212
16. Kab. Serdang Pantai Cermin Theme Park Rudi 853-2314-4448
Bedagai & Resort, Jl. T. Rizal
Nurdin, Dusun 1 Pantai
Cermin Kanan, Serdang
Bedagai, Sumatera Utara,
Indonesia 20987
17. Kab. Sidenreng Hotel Grand Zidny, Jln. Dani Romdoni 813-2172-2934
Rappang Muhammad Junaid no. 11,
Pangkajenne
18. Kab. Soppeng Grand Saota Sopeng, Jl. Retzy Noer 821-2143-2355
Tujuh Wali-Wali Lalabata Azizah
Rialau Watansoppeng
19. Kab. Takalar PT. Sani Galesong Jaya, Asep Ferry 0852-2288-8557
Jalan Poros Galesong
Ruko No. 1 Kelurahan
Bontomajannang Kec.
Galesog Utara Kab.
Takalar
20. Kota Banda Aceh Hotel Kyriad Muraya Dea 0813-2011-2979
Jl. Teuku Moh. Daud
Beureueh No.5, Laksana,
Kec. Kuta Alam, Kota
Banda Aceh, Aceh 24415
21. Kota Jakarta Bidakara Hotel Jakarta, Gena Aghnia 852-2105-1010
Selatan Alamat : Jl. Jend. Gatot
Subroto Kav. 71-73
Pancoran-Jakarta Selatan
12870
22. Kota Jakarta Hotel Best Western Widaad 813-2047-3676
Timur Premier The Hive Jakarta,
Jl Di Panjaitan Kav 3-4
Jakarta Timur 13340
23. Kota Makassar Karebosi Premier Farah 812-8248-0911
Makassar, Jl. M. Yusup
No. I Gaddong 90171
Makassar
24. Kota Manado Hotel Aryaduta Indah 812-8712-4636
Jl. Piere Tendean
Boulevard 95111 Manado
95111 Sulawesi Utara
25. Kota Medan LePolonia Hotel & Agnia 85721638767
Convention

Pegawai PPPPTK IPA tidak menerima gratifikasi dalam bentuk apapun IPA (Integritas, Peduli, Amanah)
 No KAB/KOTA Lokasi Kegiatan PIC P4TK IPA No HP
Jl. Jenderal Sudirman
No.14-18, Madras Hulu,
Kec. Medan Polonia, Kota
Medan, Sumatera Utara
20152
26. Kota Palu Swiss Bell Hotel Boris 823-7799-6321
Jl. Malonda No.12, Silae,
Ulujadi, Kota Palu,
Sulawesi Tengah 94227

Kepala,

Enang Ahmadi, S.Pd, M.Pd.

NIP 196607021990011001

Pegawai PPPPTK IPA tidak menerima gratifikasi dalam bentuk apapun IPA (Integritas, Peduli, Amanah)