PEMERINTAH KOTA BANDUNG
DINAS KESEHATAN
ae
Jalan W.R. Supratman No. 73 Tip. 022-87244572 Bandung
Nomor
Sifat
Lampiran :
Perihal
Bandung, 30 Mei 2022
Kepada
: TU.01.02/13336-Dinkes/V/2022 Yth : (Daftar Terlampir)
: Penting di-
1 (satu) berkas
: Pemberitahuan Jadwal BANDUNG
Penggalangan Komitmen
Dalam rangka peningkatan mutu dan kinerja pelayanan di
UPTD Puskesmas, akan dilaksanakan Penggalangan Komitmen di
45 UPTD Puskesmas, pada
Jadwal terlampir
Sehubungan dengan hal tersebut, agar Saudara
mempersiapkan segala sesuatu terkait dengan _persiapan
penggalangan komitmen internal, seperti : informasi kepada staf
dan pembuatan banner untuk tanda tangan komitmen. Untuk
makanan dan minuman akan disediakan dari Dinas Kesehatan
sebanyak 50 dus per Puskesmas.
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya
kami ucapkan terima kasih
KEPALA DINAS KESEHATAN
KOTA BANDUNG
Ditandatangan secara elektronik oleh
Kepala Dinas Kesehatan
ddeAnyani Ra M.Kes.
Pembina Utama Mga
NIP. 19620713 196803 2 006JADWAL PENGGALANGAN KOMITMEN
DALAM RANGKA PENINGKATAN MUTU DAN KINERJA PELAYANAN DI PUSKESMAS
Lampiran 1
Nomor
Tanggal
: Surat
10.01.02 113336 Dunles/y [arse
1 30 Met 2oz2
‘TAHUN ANGGARAN 2022
pu Ta PORES 5
ee 0690-1200 1.00 1800 cea etree
i *]OPTD PoskesnasCpaku o[ PT Paskesmastedeng [Wining Supt Ss is Trimujan Kes
2 a)UPTD Puskesnas Sukavama | To[UPTDPashesmas Sarai [Ti utomo dlntoreSKepNers [Bin Fatmini SRM Me
| 3 | 3/UPTD Puskesmas Puter 11}UPTD Puskesmas Cikutralama | Kartini dr Deborah J Ratu SP.DLP
3 -[urtD PuskesmasSeketon 12UPTD Pea Salan [Si Sms SP Ayah SKM
5 |Senin,6 Juni 2022 5|UPTD Puskesmas Tamansari 13|UPTD Puskesmas Tamblong }Cucu Irawan ST., MKM Lucky Dian Wijayanti, SKM
6 slrro Pusteames Negasas | 14[UPFD_ seamen Baba aan And. Rep {Dodi Rohaend
7 7] rb Poskesman swan | 15[0°9D Pskeanas Bako [tr RRTheeoa Wid ila Avni Son, MIC
3
|UPTD Puskesmas Pasirluyu
lar. Budi sonjaya
1
2
3
4
5
6
7
8
Selasa, 7 Juni 2022
B
UPTD Puskesmas Talaga Bodas
9|UPTD Puskesmas Gumuruh
ie ae
Nining Supiah 8.Sos
dr. Fetty Sugiarti
Lilis Trimulyani M.Kes
[Etna Fatmini SKM M.Kes
UPTD Puskesmas Griya Antapani
2|UPTD Puskesmas Cijagralama | 10[UPTD Puskesmas Suryalaya [Tri utomo diantoro S.Kep.Ners
3[UPTD Puskesmas Cijagra bara | 11[UPTD Puskesmas M.Ramdan [dr Nitta Kurniawati SP. DLP __|dr Deborah J Ratu SP.DLP
4]upTD Puskesmas Astana Anyar | 12|UPTD Puskesmas Liogenteng _ [Siti Suarti SP Siti Aisyah SKM
5|UPTD Puskesmas Citarip 1[UPTD Puskesmas Sukapakir__[Cucu Irawan ST. MKM Lucky Dian Wijayanti, SKM
6|UPTD Puskesmas Cigondewah 14]UPTD Puskeamas Pel Hewan __|Mulyani Amd.Kep ir-Dodi Rohaendi
7| UPTD Puskesmas Cibuntu 15|UPTD Puskesmas Cijerah [dr RRTHeresia Widuri Nilla Aviaty S\Sos., MKM
a
[dr. Erti Rostiaty, M.H.Kes, Sp. DL|
Elya Rosa, M.KesRabu, 8 Juni 2022
wlsfalalselalole
Lilis Trimulyani M.Kes
[UPTD Puskesmas Mengger
1]UPTD Puskesmas Jajaway 9[UPTD Puskesmas Antapani Nining Supiah S.Sos.
2|UPTD Puskesmas Pamulang 10|UPTD Puskesmas Cilengkrang _ [Tri Utomo diantoro 8.Kep.Ners _[Btna Ratmini SKM M.Kes.
3[UPTD Puskesmas Cinambo LI]UPTD Puskesmas Panghegar __|dr Nitta Kurniawati SP. DLP _[dr Deborah J Ratu SP.DLP
4[UPTD Puskesmas Cipadung, 12|UPTD Puskesmas Rusunawa _|Siti Suarti SP Siti Aisyah SKM
5|UPTD Pusk Cempaka Arum 13|UPTD Puskesmas Cipamokolan_|Cucu Irawan ST., MKM Lucky Dian Wijayanti, SKM.
6[UPTD Puskesmas Panyileukan 14|UPTD Puskesmas Derwati /Mulyani Amd.Kep Ir-Dodi Rohaendi
‘7|UPTD Puskesmas Sekejati 15|UPTD Puskesmas Kujang sari__|dr RR-Theresia Widuri [dr Vita Purnama Sari
8 Jar. Ratimah Herawati, S.KepLampiran2: Surat
Nomor — : TU.O1. 03/1596. Dinkyy/v/ avaa
Tanggal : 3b Wet Ld22
CONTOH PERNYATAAN KOMITMEN PENINGKATAN MUTU DAN KINERJA PELAYANAN
UPTD PUSKESMAS,
‘TAHUN 2022
Kami seluruh jajaran UPTD Puskesmas Pamulang, dengan ini menyatekan akan mendukung
peningkatan mutu dan kinerja pelayanan di UPTD Puskesmas Pamulang, secara konsisten dan
berkesinambungan :
L 2
5 6
7. 8. |
9. }10 iz
i FUR
B. on js :
15. 16.
a7. | 18.
19. z 20.DstLampiran3: Surat
Nomor TU. 01-02/19336. Dinky /V/2vo2
Tem 2b Mei avag
CONTOH SUSUNAN ACARA
PENGGALANGAN KOMITMEN UPTD PUSKESMAS
HARUTANGGAL,
WAKTU PUKUL
‘TEMPAT UPTD PUSKESMAS
WAKTU
Ne on KEGIATAN PENANGGUNG JAWAB
1 A. PEMBUKAAN
Registrasi Peserta [Panitia
Pembukaan IMc
IMendengarkan Lagu Indonesia raya
[Mars dan Hymne Puskesmas
Pembacaan Visi Misi & Tata Nias UPTD Pushes] Gory prskeamaa/Sut
[Sambutan Kepala UPTD Puskesmas IKepala UPTD Puskesmas
[Pengarahan Kepala Dinas Kesehatan Kota Bandung
atau yang mewakili
2 /B, PENGGALANGAN KOMITMEN
pease et itasi___|Tim Pendamping Akreditasi
eee een eee Puskesmas Kota Bandung
ISHOMA
[Pembacaan Komitmen Peningkatkan Mutu dan
[Kinerja Pelayanan Puskesmas enone
Penandatanganan Kemitmen Seturuh Karyawan/Karyawati
Dos Staf Puskesmas
Foto Bersama dan Penutup Panitia