Berdasarkan teori diatas maka kerangka teori penelitian ini sebagai berikut :

Review identifikasi pasien, yaitu meninjau

kelengkapan pada pengisian :
Nomor Rekam Medis
Nama Pasien
Tanggal Lahir Gunarti, 2019
Jenis Kelamin
Alamat
Ruang/Kelas

Review laporan penting, yaitu meninjau

kelengkapan pada pengisian :
Nama Tindakan
Dokter Pelaksanaan Tindakan Permenkes Nomor
Nama Pemberi Informasi 290/Menkes/Per/III/
Penerima Informasi 2008
Tanggal/jam serta isi informasi

Kelengkapan
Pengisian Lembar
informed Consent
Review autentikasi, yaitu meninjau (Permenkes No. 129
kelengkapan keabsahan pada pengisian : Tahun 2008)
Nama dan tanda tangan dokter termasuk
cap/stempel
Nama dan tanda tangan penerima informasi Gunarti, 2019
yaitu pasien/keluarga pasien dan saksi-saksi
Tanggal dan waktu

Review pendokumentasian yang benar, yaitu

meninjau pendokumentasian pada pengisian:
Pencatatan jelas dan terbaca Permenkes Nomor
Penggunaan singkatan, dan 290/Menkes/Per/III/2
Pembetulan kesalahan penulisan 008