Yth.

Kepala Dinas PPKB dan PPA Kab. Langkat

Di Tempat

Dengan Hormat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Jabatan : PLKB Non ASN Kec. …………..

Alamat :

Mengajukan permohonan pengunduran diri sebagai PLKB Non ASN di Kecamatan ………….. pada Dinas
Pengendalian Penduduk Keluarga Berencana dan Perempuan Perlindungan Anak Kabupaten Langkat. Hal
ini berkaitan dengan diterimanya saya bekerja pada ……………. (sesuaikan alasan pengunduran diri)

Saya mengucapkan terima kasih atas dukungan Bapak Kepala Dinas Pengendalian Penduduk Keluarga
Berencana dan Perempuan Perlindungan Anak Kabupaten Langkat selama ini. Saya juga memohon maaf
atas semua kesalahan saya selama bekerja di Dinas Pengendalian Penduduk Keluarga Berencana dan
Perempuan Perlindungan Anak Kabupaten Langkat.

Demikian surat pengunduran diri ini saya sampaikan. Atas perhatian Bapak Kepala Dinas Pengendalian
Penduduk Keluarga Berencana dan Perempuan Perlindungan Anak Kabupaten Langkat saya mengucapkan
terima kasih.

Hormat Saya,

______________________