PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2022

PUSKESMAS BUKIT SARI

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan dan

akuntabel serta berorientasi pada hasil, yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ROSDIANA, Amd. Keb

Jabatan : 19690715 199103 2 004
Selanjutnya disebut pihak kesatu,

Nama : HENNY MARDIAH, SKM

Jabatan : Kepala Puskesmas Bukit Sari
Selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut sebagai pihak kedua,

Pihak pertama berjanji akan mewujudkan target kinerja yang seharusnya sesuai
lampiran perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti
yang telah ditetapkan dalam Jumlah perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan
pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggung jawab kami.
Pihak kedua akan melaksanakan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan evaluasi
terhadap capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang diperlukan dalam
rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Bukit Sari , 05 Januari 2022

Pihak Kedua, Pihak Pertama
Kepala Puskesmas Bukit Sari Bidan Penyelia

HENNY MARDIAH, SKM ROSDIANA, Amd. Keb

NIP. 19800326 200604 2 016 NIP. 19690715 199103 2 004
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2022
ORGANISASI PERANGKAT DAERAH

UPTD : Puskesmas Bukit Sari

Tahun Anggaran : 2022
Jabatan : Bidan Penyelia

NO SASARAN INDIKATOR KINERJA TARGET

1 Terlaksananya Jumlah hasil kajian asuhan kebidanan ibu 8 Orang
Pelayanan Kesehatan hamil patologis;
Ibu Hamil formulir persetujuan tindakan asuhan 8 Orang
kebidanan;
Jumlah kematian janin intra uterin; 8 Orang

Jumlah penanganan kasus kegawatdaruratan 8 Orang

maternal dengan kolaborasi;
Jumlah pelaksanaan Komunikasi Informasi 8 Orang
dan Edukasi (KIE) tentang kesehatan anak
pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan;
2 Terlaksananya Jumlah hasil kajian asuhan kebidanan pada 8 Orang
Pelayanan Kesehatan ibu bersalin patologis;
Ibu Bersalin Jumlah asuhan kala I persalinan dengan 6 Orang
penyulit/patologis/penyakit penyerta;
Jumlah asuhan kala II persalinan dengan 6 Orang
penyulit/patologis/penyakit penyerta;
Jumlah asuhan kala III persalinan dengan 6 Orang
penyulit/patologis/penyakit penyerta;
Jumlah asuhan kala IV persalinan dengan 8 Orang
penyulit/patologis/penyakit penyerta;
Jumlah asuhan masa nifas dengan Orang
penyulit/patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi;
Jumlah tindakan bantuan hidup dasar pada Orang
kasus kegawatdaruratan nifas;
3 Terlaksananya Jumlah asuhan pelayanan neonatal pada 6 8 Orang
Pelayanan Kesehatan jam – 48 jam pasca kelahiran (KN 1);
Bayi Baru Lahir Jumlah asuhan pelayanan neonatal pada hari 8 Orang
ke 3 – hari ke 7 pasca kelahiran (KN 2);
Jumlah asuhan pelayanan neonatal pada hari 7 Orang
ke 8 – hari ke 28 pasca kelahiran (KN 3);
Jumlah Kuesioner Pra Skrining Perkembangan 8 Orang
(KPSP);
Jumlah asuhan pelayanan neonatal pada 6 7 Orang
jam – 48 jam pasca kelahiran (KN 1);
4 Terlaksnanya Pelayanan Jumlah penyuluhan kelompok yang dilakukan 12 Orang
Promosi Kesehatan
5 Terlaksananya Jumlah pelaksanaan Komunikasi Informasi 12 Orang
Pelayanan Kesehatan dan Edukasi (KIE) tentang kesehatan anak
Balita pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan;
 Jumlah evaluasi cakupan imunisasi; 12 Orang

Jumlah evaluasi pemantauan tumbuh 29 Orang

kembang bayi, anak balita, dan anak
prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala,
pengukuran tinggi badan, stimulasi deteksi
dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP);
Jumlah pelaksanaan Komunikasi Informasi 4 Orang
dan Edukasi (KIE) tentang kesehatan anak
pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan;
6 Terlaksananya Jumlah orang usia 15-59 tahun yang 104 Orang
Pelayanan Kesehatan mendapatkan pengukuran Tekanan darah dan
pada Usia Produktif gula darah
Jumlah WUS usia 30-50 tahun mendapatkan 96 Orang
pemeriksaan Sadanis dan IVA
Jumlah pemasangan dan pelepasan Alat 60 Orang
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara
interval;
Jumlah pemasangan AKDR post placenta; 12 Orang

Jumlah pemasangan/pelepasan alat 6 Orang

kontrasepsi dalam rahim (AKDR);
Jumlah skrining kanker serviks; 120 Orang

Jumlah pelaksanaan Komunikasi Informasi 96 Orang

dan Edukasi (KIE) tentang kesehatan
reproduksi dan Keluarga Berencana (KB) pada
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan;
log tumbuh kembang remaja; 120 Orang

Jumlah evaluasi bulanan pelayanan 12 Orang

Kesehatan Ibu Anak (KIA) dan Keluarga
Berencana (KB);
Jumlah rumusan rencana intervensi hasil 12 Orang
analisis data dan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita);
Jumlah pelaksanaan intervensi hasil analisis 12 Orang
data dan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita);
Jumlah pemberian pelayanan berdasarkan 6 Orang
penugasan seperti deteksi dini, dan
penyuluhan terhadap Infeksi Menular Seksual
(IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA);
Jumlah evaluasi Posyandu, Posbindu dan 96 Orang
Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat
(UKBM) lainnya;
Jumlah koordinasi pelaksanaan pelayanan 12 Dokumen
kebidanan di Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingan terkait;
Jumlah pembinaan dan pengawasan 6 Dokumen
pelayanan kebidanan kepada bidan dengan
jenjang terampil dan mahir;

NO SUB KEGIATAN PAGU ANGGARAN

1 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil Rp 30.480.000
2 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin Rp 29.980.000
3 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir Rp 18.480.000
4 Pengelolaan Pelayanan Promosi Kesehatan Rp 48.000.000
5 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Balita Rp 37.175.000
6 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Produktif Rp 4.720.000

  JUMLAH Rp 164.115.000

Bukit Sari , 05 Januari 2022

Pihak Kedua, Pihak Pertama
Kepala Puskesmas Bukit Sari Bidan Penyelia

HENNY MARDIAH, SKM ROSDIANA, Amd. Keb

NIP. 19800326 200604 2 016 NIP. 19690715 199103 2 004
 URAIAN TUGAS
BIDAN PENYELIA

NAMA : ROSDIANA, Amd.Keb

NIP : 19690715 199103 2 004
Uraian Tugas berdasarkan PERMENPAN No. 01 Tahun 2008
1 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis
2 Memfasilitasi informed choice dan/atau informed consent pada kasus
dengan penyulit/patologis/penyakit penyerta
3 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
4 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal dengan
kolaborasi
5 Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/masyarakat sesuai
dengan kebutuhan
6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis
7 Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/ patologis/penyakit
penyerta secara kolaborasi
8 Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/ patologis/penyakit
penyerta secara kolaborasi
9 Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
10 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
11 Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/patologis/penyakit penyerta
secara kolaborasi
12 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus kegawatdaruratan
nifas
13 Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan gangguan
psikiatri sedang secara kolaborasi
14 Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra rujukan terhadap
kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit secara kolaborasi

15 Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri ginekologi dengan

penyulit secara kolaborasi
16 Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri ginekologi dengan
secara kolaborasi
17 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit
18 Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan seperti
observasi transfusi darah, observasi intake dan output cairan /balance
cairan), memasang oksigenasi, memasang infus, pemberian obat melalui
oral injeksi, pemasangan Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui
sonde lambung
19 Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara kolaborasi
20 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui kompresi
jantung secara kolaborasi

21 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir dengan

infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan pemberian salep mata
22 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam - 48 jam pasca kelahiran
 (KN 1)
23 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3 - hari ke 7 pasca
kelahiran (KN 2)
24 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8 - hari ke 28 pasca
kelahiran (KN 3)
25 Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini penyimpangan tumbuh
kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP)
26 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang kesehatan
anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
27 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi
28 Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, dan
anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan berat badan, pengukuran
lingkar kepala, pengukuran tinggi badan, stimulasi deteksi dini, dan
intervensi dini penyimpangan tumbuh kembang balita dengan
menggunakan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
29 Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi Bawah Kulit
(AKBK) secara interval
30 Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) post
placenta
31 Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR)
32 Melakukan skrining kanker serviks
33 Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
34 Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log tumbuh
kembang remaja
35 Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak (KIA) dan
Keluarga Berencana (KB)
36 Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan sasaran pada
individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
37 Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan sasaran pada
individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
38 Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan seperti deteksi
dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular Seksual (IMS), pencegahan
penyalahgunaan Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
39 Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu, Posbindu dan
UKBM lainnya
40 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
41 Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
Posyandu/Posbindu/UKS dengan pemangku kepentingan terkait
42 Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan pada jenjang
di bawahnya
43 Melakukan penJumlah tasian pelayanan kebidanan
44 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan