SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ani Dahlia Rangkuti

Alamat : Komplek Sidimpuan Baru
` Kel. Silandit , Kec. Padangsidimpuan Selatan
Telepon/HP : 081348638412
No. KTP : 1277037110680002
Pemilik Rekening No.: 107-000-6439808

Selanjutnya disebut Pemberi kuasa, dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Rissya Meilia

Alamat : Jl. SM. Raja No. 50 LK – IV, RT/RW 004/004
Kel. Wek V , Kec. Padangsidimpuan Selatan
Telepon/HP : 082272564511
No. KTP : 1277025105940006

Untuk mewakili pemberi kuasa, melakukan transaksi sbb :

1. Penarikan pada rekening tabungan di atas dengan formulir sudah ttd ybs
(Buku Tabungan dan ATM Debit diserahkan kepada Penerima Kuasa)
2. Menerima uang hasil penarikan tabungan tersebut.
3. Pencetakan Buku Tabungan / Giro dan Rekening Koran

Disamping hal tersebut diatas, dengan ini pemberi kuasa menyatakan apabila dikemudian hari
terdapat tuntutan /gugatan dari pihak manapun terhadap PT Bank Mandiri (Persero) Tbk atas
penyerahan/pemberian kuasa ini, maka kami membebaskan PT Bank Mandiri (Persero) Tbk dari
segala tuntutan dan atau gugatan berupa apapun dan dari pihak manapun.
Surat Kuasa ini berlaku dari tanggal 03Jjuni 2020 – 03 November 2021
Demikian Surat Kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dibuat di : Padangsidimpuan
Pada Tanggal :
Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

Materai Rp 10.000
(Rissya Meilia) (Ani Dahlia Rangkuti)