Formulir Peserta KIP Kuliah 2022
Formulir Peserta KIP Kuliah 2022
Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : MUKHLIS SYAKIR POHAN
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : Tidak Sekolah
Pekerjaan Ayah/Wali : Petani
Detil Ayah : Ayah saya bekerja sebagai petani di kebun karet milik orang lain, beliau bekerja tiap
hari mulai dari jam 06.30 sampai 05.30 wib. Beliau memiliki penyakit ambien sudah
hampir 2 tahun ini, penghasilan beliau tidak tentu.tapi kadang 250 ribu per minggu nya
Nama Ibu : RIANA HARAHAP
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : Tidak Sekolah
Pekerjaan Ibu : Lainnya
Detil Ibu : Ibu saya bekerja sebagai petani di sawah milik orang lain, beliau juga memiliki
penyakit darah tinggi dan pernah operasi saat melahirkan adik saya, penghasilan
beliau 400 ribu per bulannya
Jumlah Tanggungan : 2 Orang
No.Telepon Orang Tua : 08386805446
FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali