Anda di halaman 1dari 1

S U R A T 

 K U A S A

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama Lengkap : Emar Caman
Nomor KTP : 3990871306810005
Tempat Tanggal Lahir : Banten, 13 Juni 1981
Alamat : Jl. KH. Agus Salim No. 36, Bekasi Jaya, Kec. Bekasi Timur, Kota
Bks, Jawa Barat 17112
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama, memberikan Kuasa kepada :
Nama Lengkap : Kinin Upit
Nomor KTP : 3990871007970005
Tempat Tanggal Lahir : Bandung, 10 Juli 1997
Alamat : Perum Bumi Dirgantara Permai, Jl. Garuda Raya No. 117B, Jatisari,
Kec. Jatiasih, Kota Bks, Jawa Barat 17426
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Untuk melakukan pencetakan buku tabungan di Bank Mandiri dengan data sebagai berikut :
Nomor Rekening : 0504 01 000341 30 87
Kantor Cabang : Bank Mandiri - KCP Bekasi Timur
Atas Nama : Emar Caman
Periode transaksi : Maret – Mei 2019
 
Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak 
manapun, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bekasi, 19 Juni 2019


Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Nonih Fatonah Amah Landung

                                                                                            

   

Anda mungkin juga menyukai