Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Formulir Pendaftaran Anak Didi Baru KB Desa

    Diunggah oleh

    Anugrah Fotocopy
    5 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    Formulir Pendaftaran Anak Didi Baru Kb Desa

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan2 halaman

    Formulir Pendaftaran Anak Didi Baru KB Desa

    Diunggah oleh

    Anugrah Fotocopy

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    FORMULIR PENDAFTARAN ANAK DIDI BARU

    Tahun Pelajaran : .................. / ..................

    A. KETERANGAN ANAK DIDIK :


    1. Nama Lengkap : .................................................................
    2. Nama Panggilan : .................................................................
    3. Jenis Kelamin : .................................................................
    4. Tempat & Tanggal Lahir : .................................................................
    : .................................................................
    5. Agama : .................................................................
    6. Kewarganegaraan : WNI / WNA Keturunan *)
    : .................................................................
    7. Anak nomor ke : ........................................(dari satu ibu)
    8. Jumlah saudara kandung : .................................................................
    9. Jumlah saudara tiri : .................................................................
    10. Jumlah saudara angkat : .................................................................
    11. Bahasa sehari/hari : .................................................................
    12. Berat badan : .............................................................kg
    13. Tinggi badan : ............................................................cm
    14. Golongan darah : .................................................................
    15. Penyakit berat yang
    Pernah diderita : .................................................................
    16. Alamat tempat tinggal
    Nomor telepon : .................................................................
    17. Bertempat tinggal pada : Orang tua / menumpang / asrama *)

    B. ORANG TUA / WALI :


    18. Nama – ayah kandung : .................................................................
    – Ibu kandung : .................................................................
    19. Pendidikan tertinggi
    – ayah kandung : .................................................................
    – Ibu kandung : .................................................................
    20. Pekerjaan
    – ayah kandung : .................................................................
    – Ibu kandung : .................................................................
    21. Nama wali anak : .................................................................
    22. Pendidikan tertinggi : .................................................................
    23. Hubungan terhadap anak : .................................................................
    24. Pekerjaan : .................................................................
    C. ASAL MULA ANAK :
    25. Masuk KB ini sebagai : anak didik baru / pindah
    26. Pindah dari : .................................................................
    a. Nama KB : .................................................................
    b. Tanggal : .................................................................
    27. Diterima di KB ini
    a. Tanggal : .................................................................
    b. Dikelompok : .................................................................
    Diterima / ditolak *)
    Alasan : ............................................
    ............................................

    Orang Tua/Wali *)

    (.........................................)
    Kepala KB Ds. Karangtengah

    ( Sriyatun, S.Pd.I )

    Catatan : *) Coret yang tidak sesuai

    Anda mungkin juga menyukai