Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : U-0001QZRX No. NIK : 1118062408930001


Nama Lengkap : HERYAMI
Tanggal Lahir : 1993-08-24
No.HP : 085360060155
Alamat : BANDAR BARU
Lokasi Menerima : KOTA SIGLI - 01041701

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-10-14 Vaksin Covid-19 202106124 KLINIK POLRES PIDIE - 00090008 VAKSIN


12:13:00 Biofarma

2021-11-11 Vaksin Covid-19 24203421 URKES POLRES BENER MERIAH - VAKSIN 1


10:55:00 Biofarma 04240020

2022-05-19 COVID-19 Vaccine FN1430 KOTA SIGLI - 01041701 VAKSIN 3


19:12:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Nurhaina Amd Keb
No Telp : 081269220200

Anda mungkin juga menyukai