BAB I

PENGERTIAN

1. Mencuci tangan adalah membersihkan tangan dengan menggunakan sabun dan air
mengalir atau antiseptic berbasis alcohol yang bertujuan membersihkan tangan
dari kotoran dan transient mikroorganisme di tangan untuk melindungi tenaga
kesehatan, pasien, keluarga, pengunjung dan lingkungan.

2. Air mengalir
Sarana utama untuk cuci tangan adalah air mengalir dengan saluran pembuangan
atau bak penampung yang memadai. Dengan guyuran air mengalir tersebut maka
mikroorganisme yang terlepas karena gesekan mekanis atau kimiawi saat cuci
tangan akan terhalau dan tidak menempel lagi dipermukaan kulit. Air mengalir
tersebut dapat berupa kran atau dengan cara mengguyur dengan gayung, namun
cara mengguyur dengan gayung memiliki risiko cukup besar untuk terjadinya
pencemaran, baik melalui gagang gayung ataupun percikan air bekas cucian
kembali kebak penampung air bersih. Air kran bukan berarti harus dari PAM,
namun dapat diupayakan secara sederhana dengan tangki berkran di ruang
pelayanan / perawatan kesehatan agar mudah dijangkau oleh para petugas
kesehatan yang memerlukannya. Selain air mengalir ada, dua jenis bahan pencuci
tangan yang dibutuhkan yaitu: sabun atau detergen dan larutan antiseptik.

3. Sabun
Bahan tersebut tidak membunuh mikroorganisme tetapi menghambat dan
mengurangi jumlah mikroorganisme dengan jalan mengurangi tegangan
permukaan sehingga mikroorganisme terlepas dari permukaan kulit dan mudah
terbawa oleh air. Jumlah mikroorganisme semakin berkurang dengan
meningkatnya frekuensi cuci tangan, namun dilain pihak dengan seringnya
menggunakan sabun atau detergen maka lapisan lemak kulit akan hilang dan
membuat kulit menjadi kering dan pecah-pecah.

1
4. Larutan Antiseptik
Larutan antiseptic atau disebut juga antimikrobat opikal, dipakai pada kulit atau
jaringan hidup lainnya untuk menghambat aktivitas atau membunuh
mikroorganisme pada kulit. Antiseptik memiliki bahan kimia yang
memungkinkan untuk digunakan pada kulit dan selaput mukosa. Antiseptik
memiliki keragaman dalam hal efektivitas, aktivitas, akibat dan rasa pada kulit
setelah dipakai sesuai dengan keragaman jenis antiseptic tersebut dan reaksi kulit
masing-masing individu. Kulit manusia tidak dapat disterilkan. Tujuan yang ingin
dicapai adalah penurunan jumlah mikroorganisme pada kulit secara maksimal
terutama kuman transien. Kriteria memilih antiseptic adalah sebagai berikut :
a. Memiliki efek yang luas, menghambat atau merusak mikroorganisme secara
luas (gram positif dan gram negatif, virus lipofilik, bacillus dan tuberkulosis,
fungi,endospora).
b. Efektivitas
c. Kecepatan aktivitas awal
d. Efekresidu, aksi yang lama setelah pemakaian untuk meredam pertumbuhan
e. Tidak mengakibatkan iritasi kulit
f. Tidak menyebabkan alergi
g. Efektif sekali pakai, tidak perludi ulang-ulang
h. Dapat diterima secara visual maupun estetik.

5. Pembersihan Tangan dengan Cairan Antiseptik (Handrub) adalah Mencuci tangan

dengan menggunakan cairan antiseptik yg berbahan dasar alkohol gel di seluruh
permukaan tangan untuk meminimalkan pertumbuhan mikroorganisme tanpa
menggunakan air dan handuk (pada tangan yang bersih).

6. Pembersihan Tangan dengan Sabun Antiseptik/Cairan/Larutan dan Air Mengalir

(Handwash) adalah Mencuci tangan dengan air mengalir dengan menggunakan
sabun/cairan antiseptik yg bertujuan membersihkan tangan dari transien
mikroorganisme di tangan (pada tangan yang kotor).

2
7. Pembersihan Tangan Bedah (Surgical Handwash) pada tindakan operasi adalah :
a. Proses menghilangkan atau menghancurkan mikroorganisme transien dan
mikroorganisme yang tinggal di lapisan kulit yang lebih dalam serta di dalam
folikel rambut yang tidak dapat di hilangkan seluruhnya (flora residen).
b. Membersihkan tangan dengan menggunakan sikat dan sabun di bawah air
mengalir dengan prosedur tertentu agar tangan dan lengan bagian bawah bebas
dari mikroorganisme.

3
 BAB II
RUANG LINGKUP
Unit Rawat Inap, Unit Rawat Jalan/Poliklinik, Unit Gawat Darurat, Unit VK, Unit
Perinatologi, Unit Pelayanan Intensif, Unit Laboratorium, Unit Gizi, Unit Farmasi,
Unit Laundry, Unit Bedah, Unit Cleaning Servis.

4
 BAB III
TATA LAKSANA

1. Mekanisme Membersihkan Tangan dengan sabun

 Buka kran dan basahi tangan dengan air
 Tuangkan sabun cair secukupnya
 Gosok kedua telapak tangan hinnga merata
 Gosok punggung dan sela jari tangan kiri dengan tangan kanan dan sebaiknya
 Gosok kedua telapak tangan dan sela sela jari
 Jari jari sisi dalam dari kedua tangan saling mengunci dan saling digosokkan
 Gosok ibu jari kiri berputar kearah bawah dalam genggaman tangan kanan
dan sebaliknya
 Gosokkan dengan memutar ujung jari jari tangan di telapak tangan kiri dan
sebaliknya
 Bilas tangan dengan air bersih
 Keringkan tangan dengan menggunakan handuk kertas
 Gunakan handuk kertas tersebut untuk memutar kran sewaktu mematikan air
 Setiap gerakan dilakukan sebanyak 7 ( tujuh ) kali. Lamanya seluruh prosedur
sebaiknya selama 40 – 60 detik

2. Mekanisme Membersihkan Tangan dengan handrub

 Lepaskan semua perhiasan dan Lipat/gulung lengan baju
 Tuangkan antiseptic berbasis alcohol secukupnya kedalam tangan untuk
melapisi seluruh permukaan tangan
 Gosok/ratakan kedua telapak tangan
 Gosok punggung dan sela jari tangan kiri dengan tangan kanan dan
sebaliknya
 Gosok kedua telapak tangan dan sela sela jari
 Jari jari sisi dalam dari kedua tangan saling mengunci dan saling digosokkan
 Gosok ibu jari kiri berputar kearah bawah dalam genggaman tangan kanan
dan sebaliknya
 Gosokkan dengan memutar ujung jari jari tangan di telapak tangan kiri dan
sebaliknya

5
3. Mekanisme Kebersihan Tangan Bedah
 Lepaskan semua perhiasan
 Tuangkan handrub 5 ml ke telapak tangan kiri dengan menggunakan siku
tangan kanan
 Celupkan ujung jari tangan kanan ke cairan handrub untuk mengkontaminasi
bagian bawah kuku selama 5 detik
 Gosok lengan kanan hingga siku dengan gerakan melingkar sampai cairan
handrub merata
 Tuangkan cairan handrub 5 ml ke telapak tangan kiri dengan menggunakan
siku tangan kiri
 Celupkan ujung jari tangan kiri ke cairan handrub untuk mengkontaminasi
bagian bawah kuku selama 5 detik
 Gosok lengan kiri hingga siku dengan gerakan melingkar sampai cairan
handrub merata
 Tuangkan cairan handrub 3-5 cc ke telapak tangan kiri
 Gosok/ratakan kedua telapak tangan hingga merata
 Gosok punggung dan sela jari tangan kiri dengan tangan kanan dan sebaliknya
 Gosok kedua telapak tangan dan sela sela jari

6
 BAB IV
DOKUMENTASI

Form Audit Kepatuhan Mencuci Tangan

CARA MENCUCI TANGAN

7
DENGAN SABUN DAN AIR

8
 Ditetapkan di Pringsewu
PadaTanggal28 September 2016
Direktur

dr.Hetti frawati BR. Simamora

NIK : 01.43052013