Pelayanan Kegiatan Praktek Profesi/ Pleyanan Kebidanan RSUD pesanggrahan

Nama : Yuliyati
No.STR :
Periode kegiatan: Oktober 2016 s/d November 2016

Rekapitulasi Bukti Memberikan Pelayanan Pada Ibu Nifas

LAMA
UMUR( TGL TGL DIRAW DIAGNOSA DIAGNOSA ASAL
NO NO MR NAMA PASIEN TH) MASUK KELUAR AT MASUK KELUAR MASUK
Santi P2A0 PP P2A0m PP Kamar
1 26277 23 thn 10/2/2016 10/4/2016 2 HARI
spontan hari ke 1 Bersalin
Prameswari P2A0 PP P2A0m PP Kamar
2 23399 23 thn 10/4/2016 10/5/2016 1 HARI
normal hari ke 1 Bersalin
Suci.F P1A0 PP P1A0 PP hari Kamar
3 25378 26 thn 11/1/2016 11/2/2016 1 HARI
normal ke 1 Bersalin
Hajanah P1A0 PP P1A0 PP hari Kamar
4 22192 29 thn 11/2/2016 11/3/2016 1 HARI
normal ke 1 Bersalin
Fenny P3A0 PP P3A0 PP hari Kamar
5 25006 32 thn 11/6/2016 11/7/2016 1 HARI
spontan ke 3 Bersalin
Herny P3A0 PP P3A0 PP hari Kamar
6 20906 39 thn 11/8/2016 11/9/2016 1 HARI
spontan ke 3 Bersalin
DIANA P2A1 PP P2A1 PP hari Kamar
7 14716 33 thn 11/8/2016 11/10/2016 1 HARI
Normal ke 1 Bersalin
Diah P1A0 PP P1A0 PP hari Kamar
8 16148 26 thn 11/10/2016 11/11/2016 1 HARI
normal ke 1 Bersalin
Marta P2A0 PP P2A0m PP Kamar
9 13938 30 thn 11/10/2016 11/11/2016 1 HARI
normal hari ke 1 Bersalin
Eva. S P2A0 PP P2A0m PP Kamar
10 24205 26 thn 11/11/2016 11/12/2016 1 HARI
normal hari ke 1 Bersalin
Wulandari P1A0 PP P1A0 PP hari Kamar
11 28962 26 thn 11/12/2016 11/13/2016 1 HARI
normal ke 1 Bersalin
Nony P1A0 PP P1A0 PP hari Kamar
12 27396 25 thn 11/12/2016 11/13/2016 1 HARI
normal ke 1 Bersalin

Jakarta, 2016

Mengetahui
Ketua PR/ PC IBI Kab/ Kota Verifikator
 2016

Verifikator
 Pelayanan Kegiatan Praktek Profesi/ Pleyanan Kebidanan RSUD pesanggrahan

Nama : Yuliyati
No.STR :
Periode kegiatan : Januari 2017 s/d Mei 2017

Rekapitulasi Bukti Memberikan Pelayanan Pada Ibu Nifas

NAMA TGL TGL LAMA DIAGNOSA DIAGNOSA ASAL
NO NO MR PASIEN UMUR(TH) MASUK KELUAR DIRAWAT MASUK KELUAR MASUK
P3A0 PP P3A0 PP Kamar
33672 Annisa.M 26 thn 21/-1/2017 1/21/2017 1 hari
1 Normal Hari ke 1 Bersalin
P1A0 PP P1A0 PP Kamar
2 24422 Putri. D 27 thn 1/24/2017 1/25/2017 1 hari
Normal hari ke 1 Bersalin
P1A0 PP P1Ao PP Kamar
3 92694 Riska 22 thn 2/25/2017 2/26/2017 1 hari
Normal hari ke 1 Bersalin
P1A0 PP
P1Ao PP Kamar
4 32100 Badriah 23 thn 2/7/2017 2/28/2017 1 hari Normal +
hari ke 1 Bersalin
IUD PP
P1A0 PP
P1Ao PP Kamar
5 36919 Ovita 23 thn 9/03/201 3/10/2017 1 hari Normal +
hari ke 1 Bersalin
IUD PP
P2A0 PP
P2Ao PP Kamar
6 21962 Heni. R 29 thn 3/16/2017 3/17/2017 1 hari normal +
hari ke 1 Bersalin
IUD PP
P2A0 PP
P2Ao PP Kamar
7 37869 Novia.R 29 thn 3/23/2017 24/03./2017 1 hari normal +
hari ke 1 Bersalin
IUD PP
P1A0 PP
P1Ao PP Kamar
8 36129 Roro.A 26 thn 3/25/2017 3/26/2017 1 hari Normal +
hari ke 1 Bersalin
IUD PP
P3A0 PP
P3Ao PP Kamar
9 38263 Ernawati 36 thn 4/1/2017 4/2/2017 1 hari Normal +
hari ke 1 Bersalin
IUD PP

P5A0 PP
P5A0 PP Kamar
10 25931 Riyanah 30 thn 4/7/2017 4/8/2017 1 hari Normal +
hari ke 1 Bersalin
IUD PP
P2A0 PP
P2Ao PP Kamar
11 39293 Maryanih 39 thn 4/12/2017 13/042017 1 hari Normal +
hari ke 1 Bersalin
IUD PP
P3A0 PP
P3Ao PP Kamar
12 40707 Dik Harmila 36 thn 5/8/2017 5/9/2017 1 hari Normal +
hari ke 1 Bersalin
IUD PP

Jakarta, 2016
Mengetahui
Ketua PR/ PC IBI Kab/ Kota Verifikator
 2016

Verifikator
 Pelayanan Kegiatan Praktek Profesi/ Pleyanan Kebidanan RSUD Pesanggrahan

Nama : Yuliyati
No.STR :
Periode kegiatan : April 2018 s/d Juni 2018

Rekapitulasi Bukti Memberikan Pelayanan Pada Ibu Nifas

NAMA TGL TGL LAMA DIAGNOSA DIAGNOSA ASAL
NO NO MR PASIEN UMUR(TH) MASUK KELUAR DIRAWAT MASUK KELUAR MASUK
P4A1 PP
P4A1 PP Kamar
62243 Suparyanti 3/7/1977 4/4/2018 4/5/2018 1 hari normal +
hari ke 1 Bersalin
1 IUD PP
P1A0 PP P1A0 PP Kamar
2 62149 Fitriyah 1/21/1980 4/7/2018 4/8/2018 1 hari
Normal Hari Ke 1 Bersalin
P1A0 PP
P1A0 PP Kamar
3 62173 Muarifah 1/17/1991 4/10/2018 4/11/2018 1 hari normal +
hari ke 1 Bersalin
IUD PP
P3A0 PP P3A0 PP Kamar
4 36985 Iin ilnawati 1/25/1986 4/12/2018 4/13/2018 1 hari
normal hari ke 1 Bersalin
P2A0 PP P2A0 PP Kamar
5 63914 Mithasari 12/27/1993 5/1/2018 5/2/2018 1 hari
Normal hari ke 1 Bersalin
P5A0 PP P5A0 PP Kamar
6 63153 Dini tri 11/12/1979 5/14/2018 5/14/2018 1 hari
Normal hari 1 Bersalin
P2A0 PP
P2A0 PP Kamar
7 54985 Nia.K 12/22/1987 5/17/2018 5/18/2018 1 hari Normal +
hari ke 1 Bersalin
IUD PP
P1A0 PP P1A0 PP Kamar
8 64966 Dita 6/23/1991 5/18/2018 5/19/2018 1 hari
Normal Hari Ke 1 Bersalin
P4A0 PP
P4A1 PP Kamar
9 53721 Novelya 11/18/1980 5/19/2018 5/21/2018 1 hari Normal +
hari ke 1 Bersalin
IUD PP
P7A0 PP
P7A0 PP Kamar
10 23094 Rosdianah 8/4/1980 5/22/2018 5/23/2018 1 hari Normal +
hari ke 1 Bersalin
IUD PP
P3A0 PP
P3A0 PP Kamar
11 63171 Arie.A 8/15/1981 6/6/2018 6/7/2018 1 hari normal +
hari ke 1 Bersalin
IUD PP
P2A0 PP
P2A0 PP Kamar
12 53297 Siti. N 4/21/1995 6/16/2018 6/17/2018 1 hari spontan +
hari ke 1 Bersalin
IUD PP

Jakarta, 2016
Mengetahui
Ketua PR/ PC IBI Kab/ Kota Verifikator
 2016

Verifikator
 Pelayanan Kegiatan Praktek Profesi/ Pleyanan Kebidanan RSUD Pesanggrahan

Nama : Yuliyati
No.STR :
Periode kegiatan : Januari 2019 s/d April 2019

Rekapitulasi Bukti Memberikan Pelayanan Pada Ibu Nifas

NAMA TGL TGL LAMA DIAGNOSA DIAGNOSA ASAL
NO NO MR PASIEN UMUR(TH) MASUK KELUAR DIRAWAT MASUK KELUAR MASUK

P1A0 Post P1A0 Post Kamar

65621 Huzaimah 8/25/1994 1/3/2019 6/01/21019 3 hari
SC SC Hari ke 3 Bersalin
1
P3A1 PP P3A1 PP Kamar
2 79107 Fauziah 3/29/1984 1/7/2019 1/8/2019 1 hari
Normal hari ke 1 Bersalin
P3A0 PP P3A1 PP Kamar
3 67044 Heni 7/5/1980 1/7/2019 1/8/2019 1 hari
spontan hari ke 1 Bersalin
P4A0 PP P4A0 PP Kamar
4 75771 Fitriyah 6/11/1989 1/19/2019 1/20/2019 1 hari
Normal hari ke 1 Bersalin
P4A0 PP P4A0 PP Kamar
5 79701 Dewi. F 2/4/1997 1/20/2019 1/21/2019 1 hari
Normal hari ke 1 Bersalin
P3A0 PP P3A0 PP Kamar
6 47854 Verawaty 8/29/1988 1/22/2019 1/23/2019 1 hari
Normal hari ke 1 Bersalin
P3A0 PP P3A0 PP Kamar
7 80365 Suwendah 3/17/1983 1/29/2019 1/30/2019 1 hari
spontan hari ke 1 Bersalin
P2A0 PP P2A0 PP Kamar
8 80768 Defia 2/15/1989 2/4/2019 2/5/2019 1 hari
Spontanj hari ke 1 Bersalin
P1A0 PP P1A0 PP Kamar
9 26915 Galuh. C 4/11/1996 2/10/2019 2/11/2019 1 hari
spontan hari ke 1 Bersalin
P2A0 PP P2A0 PP Kamar
10 833356 Pitriwati 30/02/1987 3/10/2019 11/03/201 1 hari
Spontan hari ke 1 Bersalin
P3A0 PP P3A0 PP Kamar
11 86550 Suratmi 8/26/1988 4/22/2019 4/23/2019 1 hari
spontan hari ke 1 Bersalin
P3A0 PP P3A0 PP Kamar
12 85384 Marfuah 8/14/1979 4/23/2019 4/25/2019 1 hari
spontan hari ke 1 Bersalin

Jakarta, 2016
Mengetahui
Ketua PR/ PC IBI Kab/ Kota Verifikator
 2016

Verifikator
 Pelayanan Kegiatan Praktek Profesi/ Pleyanan Kebidanan RSUD Pesanggrahan

Nama : Yuliyati
No.STR :
Periode kegiatan : Februari 2019 s/d Maret 2019

Rekapitulasi Bukti Memberikan Pelayanan Pada Ibu Nifas

NAMA TGL TGL LAMA DIAGNOSA DIAGNOSA ASAL
NO NO MR PASIEN UMUR(TH) MASUK KELUAR DIRAWAT MASUK KELUAR MASUK
Munendah P2A1 PP P2A1 PP Kamar
104209 6/26/2020 2/2/2020 2/3/2020 1 hari
1 sari spontan hari ke 1 Bersalin

P2A0 PP
spontan, P2A0 PP Kamar
2 105126 Desi Amel 12/23/1993 2/6/2020 2/7/2020 1 hari
Riw. Manual hari ke 1 Bersalin
Plasenta

P2A0 PP P2A0 PP Kamar

3 105726 Fevita 10/15/1991 2/15/2020 2/16/2020 1 hari
spontan hari ke 1 Bersalin
P4A0 PP P4A0 PP Kamar
4 105944 Semiati 9/26/1980 2/17/2020 2/18/2020 1 hari
spontan hari ke 1 Bersalin
P3A0 PP
P3A0 PP Kamar
5 47158 Nuriyah 7/13/1983 2/20/2020 2/21/2020 1 hari spontan +
hari ke 1 Bersalin
HBSAG (+)
P3A0 PP P3A0 PP Kamar
6 101949 Sumarni 6/5/1987 2/22/2020 2/23/2020 1 hari
spontan hari ke 1 Bersalin
P1A0 PP P1A0 PP Kamar
7 33224 Andini 3/3/1993 2/22/2020 2/23/2020 1 hari
spontan hari ke 1 Bersalin
P1A0 PP P1A0 PP Kamar
8 101558 Nurdayanti 10/9/1997 2/25/2020 2/26/2020 1 hari
spontan hari ke 1 Bersalin
P2A0 PP P2A0 PP Kamar
9 64083 Auliah 10/1/1989 2/26/2020 2/27/2020 1 hari
spontan hari ke 1 Bersalin
P1A0 PP P1A0 PP Kamar
10 103031 Janet.C 1/2/1998 2/27/2020 1/27/1900 1 hari
spontan hari ke 1 Bersalin
P1A0 PP P1A0 PP Kamar
11 105774 Tuniroh 6/28/1997 3/1/2020 3/2/2020 1 hari
spontan hari ke 1 Bersalin
P4A0 PP P4A0 PP Kamar
12 105760 Sarahwati 9/11/1979 3/3/2020 3/4/2020 1 hari
spontan hari ke 1 Bersalin

Jakarta, 2016

Mengetahui
Ketua PR/ PC IBI Kab/ Kota Verifikator
 2016

Verifikator
 Pelayanan Kegiatan Praktek Profesi/ Pleyanan Kebidanan RSUD Pesanggrahan

Nama : Yuliyati
No.STR :
Periode kegiatan : Januari 2016 s/d Februari 2016

Rekapitulasi Bukti Memberikan Pelayanan Pada Ibu bersalin dan BBL

NAMA TGL TGL DIAGNOSA DIAGNOSA ASAL PINDAH
NO NO MR PASIEN UMUR(TH) MASUK PINDAH MASUK KELUAR MASUK RUANGAN
G3P2A0 H.
P3A0 PP Kamar
3111 Reni. K 32 thn 1/1/2016 1/1/2016 39 mgg PK I Ranap I
Normal Bersalin
1 aktif

G3P2A0 H. P3A0 PP Kamar

2 3196 Juriah 34 thn 1/2/2016 1/2/2016 Ranap I
39 mgg PK II Normal Bersalin

G2P1A0 H.
P2A0 PP Kamar
3 4220 Nadia 23 thn 1/3/2016 1/4/2016 39 mgg PK I Ranap I
normal Bersalin
aktif
G3P0 H. 39 P3A0 PP Kamar
4 8730 Demi 32 thn 1/3/2016 1/3/2016 Ranap I
mgg d/ PK II Normal Bersalin
G2P1A0 H.
P2A0 PP Kamar
5 7245 Sukarni 34 thn 2/3/2016 2/3/2016 38-39 mgg Ranap I
normal Bersalin
PK I aktif
G4P3A0 H.
P4A0 PP Kamar
6 9347 Rochman 31 thn 2/3/2016 2/4/2016 39 mgg PK I Ranap I
Normal Bersalin
aktif
G2P1A0 H.
P2A0 PP Kamar
7 10030 Mumun 32 thn 2/4/2016 2/5/2016 40 mgg PK I Ranap I
normal Bersalin
aktif
G2P1A0 H.
P2A0 PP Kamar
8 2128 Suryani 24 thn 2/4/2016 2/4/2016 37-38 mgg Ranap I
normal Bersalin
PK I aktif
G1P0A0 H.
P1A0 PP Kamar
9 5629 Herlinda 32 thn 2/5/2016 2/5/2016 40 mgg PK I Ranap I
normal Bersalin
aktif
G2P1A0 H.
P2A0 PP Kamar
10 7479 Debby 27 thn 2/7/2016 2/7/2016 39 mgg d/ Ranap I
spontan Bersalin
KPD
G2P1A0 H.
P2A0 PP Kamar
11 12200 Nurlaila 30 thn 2/20/2016 2/20/2016 40 mgg PK I Ranap I
spontan Bersalin
aktif
G1P0A0 H.
P1A0 PP Kamar
12 10305 Maudika 20 thn 2/28/2016 2/28/2016 36-37 mgg Ranap I
normal Bersalin
PK II

Jakarta, 2016
Mengetahui
Ketua PR/ PC IBI Kab/ Kota Verifikator
 Pelayanan Kegiatan Praktek Profesi/ Pleyanan Kebidanan RSUD Pesanggrahan

Nama : Yuliyati
No.STR :
Periode kegiatan : Januari 2017 s/d Desember 2017

Rekapitulasi Bukti Memberikan Pelayanan Pada Ibu bersalin dan BBL

NAMA TGL TGL DIAGNOSA DIAGNOSA ASAL PINDAH
NO NO MR PASIEN UMUR(TH) MASUK PINDAH MASUK KELUAR MASUK RUANGAN
G3P2A0 H.
P3A0 PP Kamar
33672 Annisa. M 26 thn 1/21/2017 2/21/2017 39-40 mgg Ranap I
Normal Bersalin
1 PK I aktif
G3P2A0 H.
P3A0 PP Kamar
2 24422 Putri. D 27 thn 1/24/2017 1/24/2017 39 mgg PK I Ranap I
Normal Bersalin
aktif
G3P2A0 H.
P3A0 PP Kamar
3 37376 Neneng 34 thn 3/30/2017 3/30/2017 38 mgg PK I Ranap I
Normal Bersalin
aktif
G3P2A0 H.
P3A0 PP Kamar
4 39293 Maryanih 39 thn 4/14/2017 4/14/2017 39 mgg PK I Ranap I
Normal Bersalin
aktif

G2P1A0 H.
P2A0 PP Kamar
5 38663 Khaerunnisa 31 thn 6/29/2017 6/29/2017 40 mgg PK I Ranap I
Normal Bersalin
aktif
G2P1A0 H.
P2A0 PP Kamar
6 43919 Eti.S 33 thn 7/2/2017 7/2/2017 38-39 mgg Ranap I
Normal Bersalin
PK I aktif

G1P0A0 H. PiAo PP Kamar

7 40246 Asti 22 thn 7/14/2017 7/14/2017 Ranap I
40 mgg PK II Normal Bersalin

G1P0A0 H.
P1A0 PP Kamar
8 47657 Nila. L 27 thn 10/7/2017 10/7/2017 39 mgg PK I Ranap I
Normal Bersalin
Aktif

G3P2A0 H. P3A0 PP Kamar

9 53202 Siti. M 31 thn 11/19/2017 11/19/2017 Ranap I
39 mgg PK II Normal Bersalin

G2P1A0 H.
P2A0 PP Kamar
10 47658 Siti. D 30 thn 11/19/2017 11/19/2017 40-41 mgg Ranap I
Normal Bersalin
PK I Aktif
G4P3A0 H.
P4A0 PP Kamar
11 52719 Yuliana 36 thn 12/28/2017 12/28/2017 39 mgg PK I Ranap I
Normal Bersalin
Aktif
G2P1A0 H.
P2A0 PP Kamar
12 56157 Misdarwati 32 thn 29/12/201 29/12/201 40 mgg PK I Ranap I
Normal Bersalin
Aktif

Jakarta, 2016
2017

Mengetahui
Ketua PR/ PC IBI Kab/ Kota Verifikator
 Pelayanan Kegiatan Praktek Profesi/ Pleyanan Kebidanan RSUD Pesanggrahan

Nama : Yuliyati
No.STR :
Periode kegiatan : Januari 2018 s/d Deember 2018

Rekapitulasi Bukti Memberikan Pelayanan Pada Ibu bersalin dan BBL

TGL TGL DIAGNOSA DIAGNOSA ASAL PINDAH
NO NO MR NAMA PASIEN UMUR(TH) MASUK PINDAH MASUK KELUAR MASUK RUANGAN
Kamar
56573 By. Ny. Nurhidayah 1/4/2018 1/4/2018 1/4/2018 NCB-SMK NCB-SMK Perina
1 Bersalin
Kamar
2 58473 By. Ny. Rodiyah 2/3/2018 2/3/2018 2/3/2018 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
3 60266 By. Ny. Fitri 3/3/2018 3/3/2018 3/3/2018 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
4 60396 By. Ny. Nura'ni 3/5/2018 3/5/2018 3/5/2018 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
5 61884 By. Ny. Ristianai 3/28/2018 3/28/2018 3/28/2018 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
6 62697 By. Ny. Mufliha 4/10/2018 4/10/2018 4/10/2018 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
7 62846 By. Ny. Iin 2/12/2018 2/12/2018 2/12/2018 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
8 63078 By. Ny. Siti. B 4/16/2018 4/16/2018 4/16/2018 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
9 65177 By. Ny. Rosdianah 5/22/2019 5/22/2019 5/22/2019 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
10 68625 By. Ny. Yuli.Y 2/22/2018 2/22/2018 2/22/2018 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
11 68945 By. Ny. Siti. A 7/27/2018 7/27/2018 7/27/2018 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
12 78610 By. Ny. Rosita 12/28/2018 12/28/2018 12/28/2018 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin

Jakarta, 2016
2018
Mengetahui
Ketua PR/ PC IBI Kab/ Kota Verifikator
 Pelayanan Kegiatan Praktek Profesi/ Pleyanan Kebidanan RSUD Pesanggrahan

Nama : Yuliyati
No.STR :
Periode kegiatan : Januari 2019 s/d Agustus 2019

Rekapitulasi Bukti Memberikan Pelayanan Pada Ibu bersalin dan BBL

TGL TGL DIAGNOSA DIAGNOSA ASAL PINDAH
NO NO MR NAMA PASIEN UMUR(TH) MASUK PINDAH MASUK KELUAR MASUK RUANGAN
Kamar
67044 By. Ny. Heni. N 1/8/2019 1/8/2019 1/8/2019 NCB-SMK NCB-SMK Perina
1 Bersalin
Kamar
2 81617 By. Ny. Raygita 2/15/2019 2/15/2019 2/15/2019 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
3 87777 By. Ny. Nurela 5/9/2019 5/9/2019 5/9/2019 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
4 87826 By. Ny. Arifia 5/11/2019 5/11/2019 5/11/2019 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
5 87994 By. Ny. Sunarti 5/14/2019 5/14/2019 5/14/2019 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
6 88074 By. Ny. Hanna 5/16/2019 5/16/2019 5/16/2019 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
7 89251 By. Ny. Fatimah 6/10/2019 6/10/2019 6/10/2019 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
8 89677 By. Ny. Tuti. K 6/17/2019 6/17/2019 6/17/2019 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
9 91164 By. Ny. Siti. R 7/9/2019 7/9/2019 7/9/2019 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
10 91314 By. Ny. Iis. R 7/10/2019 7/10/2019 7/10/2019 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
11 91278 By. Ny. Noviyanti 11/4/2019 11/4/2019 11/4/2019 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
12 93691 By. Ny. Dewi. S 8/18/2019 8/18/2019 8/18/2019 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin

Jakarta, 2016
2019
Mengetahui
Ketua PR/ PC IBI Kab/ Kota Verifikator
 Pelayanan Kegiatan Praktek Profesi/ Pleyanan Kebidanan RSUD Pesanggrahan

Nama : Yuliyati
No.STR :
Periode kegiatan : Januai 2020 s/d Maret 2020

Rekapitulasi Bukti Memberikan Pelayanan Pada Ibu bersalin dan BBL

TGL TGL DIAGNOSA DIAGNOSA ASAL PINDAH
NO NO MR NAMA PASIEN UMUR(TH) MASUK PINDAH MASUK KELUAR MASUK RUANGAN
Kamar
102498 By. Ny. Selvi 1/1/2020 1/1/2020 1/1/2020 NCB-SMK NCB-SMK Perina
1 Bersalin
Kamar
2 102500 By. Ny. Pika. S 1/1/2020 1/1/2020 1/1/2020 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
3 115224 By.Ny. Desy 2/6/2020 2/6/2020 2/6/2020 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
4 105342 By. Ny. Siti. N 2/8/2020 2/8/2020 2/8/2020 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
5 105469 By. Ny. Siti. G 2/10/2020 2/10/2020 2/10/2020 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
6 105697 By.Ny.Siti. R 2/13/2020 2/13/2020 2/13/2020 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
7 105796 By. Ny. Fevita 10/5/2020 10/5/2020 10/5/2020 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
8 105926 By. Ny. Nikki 2/17/2020 2/17/2020 2/17/2020 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
9 106072 By. N y. Dede 2/19/2020 2/19/2020 2/19/2020 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
10 107113 By. Ny. Baidar 3/5/2020 3/5/2020 3/5/2020 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
11 107102 By. Ny. Isni 3/5/2020 3/5/2020 3/5/2020 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin
Kamar
12 107114 By. Ny. Lia 3/5/2020 3/5/2020 3/5/2020 NCB-SMK NCB-SMK Perina
Bersalin

Jakarta, 2016
2020
Mengetahui
Ketua PR/ PC IBI Kab/ Kota Verifikator