YAYASAN HIDAYATUDDINIYAH

MA AL-MUBAROK NGARINGAN
Jln Raya Blora Km.35, DesaNgaringan, Kec. NgaringanKab

Nomor : 53/MA.MBR/B/IX/2020 Ngaringan, 18 September 2020

Lampiran : 1 berkas
Hal : Permohonan Pencairan
Dana BOSDA MA

Yth. Kepala Kanwil Kementerian Agama

Provinsi Jawa Tengah
Cq. Kepala Bidang Pendidikan Madrasah
Di Semarang

Dengan hormat.

Dalam rangka membantu penyelenggaraan operasional pendidikan pada Madrasah Aliyah Al

Mubarok Ngaringan, dengan hormat kami sampaikan permohonan alokasi dan pencairan
dana BOSDA MA Tahun Anggaran 2020 sebesar Rp. 25.200.000,- (Dua puluh lima juta dua
ratus ribu rupiah) untuk 168 siswa.

Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan:

1. Surat Permohonan Pencairan Dana BOSDA MA
2. Rencana Kegiatan dan Anggaran Madrasah (RKAM).
3. Surat Perjanjian Kerjasama yang telah ditandatangani Kepala Madrasah dan Pejabat
Pembuat Komitmen.
4. Kuitansi bukti penerimaan yang telah ditandatangani Kepala Madrasah.
5. Surat Pernyataan Tanggungjawab Mutlak.
6. Surat Pernyataan Jumlah Siswa, dan
7. Copy Rekening Bank Madrasah.

Besar harapan kami agar dana BOSDA MA kami dapat diproses pencairannya. Atas
terkabulnya permohonan ini, kami ucapkan terima kasih.

Kepala Madrasah
MA Al Mubarok Ngaringan

Ahmad Muhtar, S.H.

Catatan :
Rekening disiapkan dari Kanwil Kemenag Provinsi Jawa Tengah bekerja sama dengan Bank
BPD Syari’ah Jateng