Surat Keterangan

Nomor :

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : drg. Asy Syfa Suradi

Jabatan : Penanggung Jawab Klinik ‘Aisyiyah Kampung Perak

Menerangkan bahwa :

Nama : dr. Dewi Noviarti Tanjung

No. SIP : YANKES.01.02.10.II.SIP-2019

Jabatan : Dokter Umum

Telah melakukan pemeriksaan pasien BPJS di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Klinik
‘Aisyiyah Kampung Perak pada tahun 2019 dengan data sebagai berikut :

No. Bulan Jumlah Pasien

1 Januari 16
2 Februari 40
3 Maret 24
4 April 10
5 Mei 10
6 Juni 7
7 Juli 28
8 Agustus 8
9 September 12
10 Oktober 38
11 November 15
12 Desember 2

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

Pariaman, 31 Desember 2019

Penanggung Jawab Klinik

drg. Asy Syfa Suradi

 Surat Keterangan
Nomor :

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : drg. Asy Syfa Suradi

Jabatan : Penanggung Jawab Klinik ‘Aisyiyah Kampung Perak

Menerangkan bahwa :

Nama : dr. Dewi Noviarti Tanjung

No. SIP : YANKES.01.02.10.II.SIP-2019

Jabatan : Dokter Umum

Telah melakukan pemeriksaan pasien BPJS di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Klinik
‘Aisyiyah Kampung Perak pada tahun 2020 dengan data sebagai berikut :

No Bulan Jumlah Pasien

1 Januari 38
2 Februari 29
3 Maret 41
4 April -
5 Mei 9
6 Juni 27
7 Juli 17
8 Agustus 12
9 September -
10 Oktober -
11 November 21
12 Desember 17

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

Pariaman, 31 Desember 2020

Penanggung Jawab Klinik

drg. Asy Syfa Suradi

 Surat Keterangan
Nomor :

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : drg. Asy Syfa Suradi

Jabatan : Penanggung Jawab Klinik ‘Aisyiyah Kampung Perak

Menerangkan bahwa :

Nama : dr. Dewi Noviarti Tanjung

No. SIP : YANKES.01.02.10.II.SIP-2019

Jabatan : Dokter Umum

Telah melakukan pemeriksaan pasien BPJS di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Klinik
‘Aisyiyah Kampung Perak pada tahun 2021 dengan data sebagai berikut :

No Bulan Jumlah Pasien

1 Januari 16
2 Februari 22
3 Maret 38
4 April 36
5 Mei 9
6 Juni 14
7 Juli 17
8 Agustus 8
9 September 19
10 Oktober 18
11 November 32
12 Desember 28

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

Pariaman, 31 Desember 2021

Penanggung Jawab Klinik

drg. Asy Syfa Suradi