POLRI DAERAH JAWA BARAT

BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK. IV CIANJUR

SURAT KETERANGAN TINDAKAN MEDIS

Nomor : SKTM/01/I/2021

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Mega Wira Suswanti
NIP : AKP/88090985
Jabatan : KARUMKIT

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Yaclin Natalia Damayanti
NIP : 508219083
Jabatan : Dokter Penanggung Jawab IGD

Merupakan dokter mitra di RS Bhayangkara Tk.IV dan sebagai bahan pertimbangan, Jumlah kasus rawat
jalan, Rawat Inap dan Visum et Repertum yang telah ditangani yang bersangkutan selama 1 (satu) tahun
terakhir, sebagai berikut :

NO Tahun 2020 Rawat Jalan Rawat Inap Visum et Repertum

1 Januari 15 2 2
2 Februari 17 5 3
3 Maret 25 3 1
4 April 14 2 4
5 Mei 22 9 5
6 Juni 35 10 6
7 Juli 18 2 4
8 Agustus 22 3 3
9 September 36 1 2
10 Oktober 23 5 6
11 November 25 6 3
12 Desember 35 8 10
Cianjur, 6 Januari 2021
KARUMKIT BHAYANGKARA TK.IV CIANJUR

dr. MEGA WIRA SUSWANTI

AKP NRP 88090985
 SURAT KETERANGAN TINDAKAN MEDIS
Nomor : SKTM/02/I/2021

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Mega Wira Suswanti
NIP : AKP/88090985
Jabatan : KARUMKIT

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Yaclin Natalia Damayanti
NIP : 508219083
Jabatan : Dokter Penanggung Jawab IGD

Merupakan dokter mitra di RS Bhayangkara Tk.IV dan sebagai bahan pertimbangan, Jumlah kasus
dengan Tindakan dan Pemeriksaan Penunjang yang telah ditangani yang bersangkutan selama 1
(satu) tahun terakhir, sebagai berikut :

NO Tahun 2020 Infus Hacting EKG

1 Januari 2 3 6
2 Februari 5 2 4
3 Maret 3 5 3
4 April 2 4 6
5 Mei 9 2 7
6 Juni 10 2 6
7 Juli 2 5 4
8 Agustus 3 3 8
9 September 1 3 8
10 Oktober 5 2 7
11 November 6 5 5
12 Desember 8 6 3
Cianjur, 6 Januari 2021
KARUMKIT BHAYANGKARA TK.IV CIANJUR

dr. MEGA WIRA SUSWANTI

AKP NRP 88090985

SURAT KETERANGAN TINDAKAN MEDIS

Nomor : SKTM/01/I/2022
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : dr. Mega Wira Suswanti
NIP : AKP/88090985
Jabatan : KARUMKIT

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Yaclin Natalia Damayanti
NIP : 508219083
Jabatan : Dokter Penanggung Jawab IGD

Merupakan dokter mitra di RS Bhayangkara Tk.IV dan sebagai bahan pertimbangan, Jumlah kasus rawat
jalan, Rawat Inap dan Visum et Repertum yang telah ditangani yang bersangkutan selama 1 (satu) tahun
terakhir, sebagai berikut :

NO Tahun 2021 Rawat Jalan Rawat Inap Visum et Repertum

1 Januari 30 10 5
2 Februari 33 5 4
3 Maret 40 5 6
4 April 55 6 7
5 Mei 45 16 3
6 Juni 38 18 3
7 Juli 20 7 2
8 Agustus 15 5 5
9 September 30 8 4
10 Oktober 26 12 3
11 November 34 14 2
12 Desember 55 9 6
Cianjur, 9 Januari 2022
KARUMKIT BHAYANGKARA TK.IV CIANJUR

dr. MEGA WIRA SUSWANTI

AKP NRP 88090985

SURAT KETERANGAN TINDAKAN MEDIS

Nomor : SKTM/02/I/2022
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : dr. Mega Wira Suswanti
NIP : AKP/88090985
Jabatan : KARUMKIT

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Yaclin Natalia Damayanti
NIP : 508219083
Jabatan : Dokter Penanggung Jawab IGD

Merupakan dokter mitra di RS Bhayangkara Tk.IV dan sebagai bahan pertimbangan, Jumlah kasus dengan
Tindakan dan Pemeriksaan Penunjang yang telah ditangani yang bersangkutan selama 1 (satu) tahun
terakhir, sebagai berikut :

NO Tahun 2021 Infus Hacting EKG

1 Januari 10 3 5
2 Februari 5 8 7
3 Maret 5 9 8
4 April 6 6 9
5 Mei 16 7 10
6 Juni 18 10 5
7 Juli 7 4 5
8 Agustus 5 7 4
9 September 8 8 4
10 Oktober 12 9 8
11 November 14 10 7
12 Desember 9 4 3
Cianjur, 9 Januari 2022
KARUMKIT BHAYANGKARA TK.IV CIANJUR

dr. MEGA WIRA SUSWANTI

AKP NRP 88090985