Logo Yayasan ……………….

Yayasan Jl. ……………………………………………………………………………..

Surat Keterangan Mengajar di Satminkal Tambahan

Nomor : xxx / xxxx

Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua Yayasan ………….. menyatakan bahwa :

Nama :

NIP :

Mapel :

Satminkal Induk:

Telah Mengajar pada madrasah/ra … sebanyak …. Jam untuk memenuhi kekurangan jam mengajar
pada satminkal induk.

Demikian surat keterangan ini kami buat, agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Malang, ………………. 2015

Ketua Yayasan Kepala Madrasah

(…………………………) (………………………………..)

Mengetahui

Kepala Kantor Kementerian Agama Kab Malang Pengawas

Drs. Mohammad As’Adul Anam, M.Ag (….……………………………..)

NIP. 19680731 199603 1 001