PENGERTIAN
Diabetes melitus mrupakan sekelompok kelainan kategori yang ditandai oleh
kenaikan keadaan glukosa dalam darah atau hiperglikemia (Smeltzer, S.C& Bare, B.
G,2015)
Diabetes miletus merupakan suatu kelompok penyakit metabolic dengan
karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau
keduanya (ADA, 2010).
2. ETIOLOGI
Etiologi secara umum tergantung dari type Diabetes yaitu :
1. Diabetes Tipe 1 (Insulin Dependent Diabetes Melitus/IDDM)
Diabetes yang tergantung insulin yang ditandai oleh penghancuran sel-sel beta
pancreas disebabkan oleh :
a. Faktor genetic
Penderita DM tidak mewarisi DM tipe 1 itu sendiri tapi mewarisi suatu
predisposisi/kecenderungan genetic kea rah terjadinya DM tipe 1. Ini ditemukan
pada individu yang mempuyai tipe antigen HLA (Human Leucoyte Antigen)
tertentu. HLA merupakan kumpulan gen yang bertanggung jawab atas antigen
transplantasi dan proses imun lainnya.
b. Faktor Imunologi
Respon abnormal dimana antibody terarah pada jaringan normal tubuh dengan
cara bereaksi terhadap jaringan tersebut yang dianggap seolah –olah sebagai
jaringan asing.
c. Faktor lingkungan
Virus atau toksin tertentu dapat memicu proses autoimun yang menimbulkan
destruksi sel beta.
2. Diabetes Tipe II (non insulin dependent diabetes mellitus/NIDDM)
Mekanisme yang tepat yang menyebabkan resistensi insulin dan gangguan sekresi
insulin pada dioabetes tipe II belum diketahui. Faktor genetic diperkirakan memegang
peranan dalam proses terjadinya resistensi insulin. Selain itu terdapat faktor – faktor
resiko tertentu yang berhubugan yaitu :
a. Usia
Resistensi insulin cenderung meningkat pada usia diatas 65 tahun
b. Obesitas
c. Riwayat keluarga
d. Kelompok etnik
Di amerika seikat, golongan hispanik serta penduduk asli amerika tertentu
memiliki kemungkinan yang lebih besar ntuk terjadinya diabetes tipe II
disbanding dengan golongan afro- Amerika.
3. KLASIFIKASI
Klafikasi DM menurut Perkeni, 2011 adalah :
1. DM tipe 1 = (tergantung insulin) destruksi sel beta pancreas umumnya terjadinya
defisiensi insulin absolute/sehingga mutlak membutuhkan terapi insulin. Biasanya
disebabkan karena penyakit autoimun idiopatik.
2. DM tipe II = (tidak tergantung insulin)
3. DM tipe lain
a. Defek genetic fungsi sel beta
b. Defek genetic kerja insulin
c. Penyakit eksokrin pancreas
d. Endokrinopati
e. Karena obat /zat kimia/iatrogenic
f. Infeksi
g. Sebab imunologi yang jarang
h. Sindrom genetic lain yang berkaitan dengan DM
4. Diabetes mellitus gestasional
DAFTAR PUSTAKA
Johnson, M.,et all. 2011. Nursing Outcomes Classification (NOC) Second Edition.New Jersey :
Dan Nanda Nic –Noc. Edisi Revisi. Penerbit Mediaction Jogja : Yogyakarta
Smeltzer, S.C., 2010, Buku Ajar Keperawatan Medical Bedah, EGC, Jakarta