PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TEJA
Jl.Raya Teja No. 101 Pamekasan
Telp (0324) 32118, E-mail : puskesmasteja@yahoo.co.id

Pamekasan, 29 Mei 2022

Kepada :

Nomor : 440/ /432.302.1/2022 Yth. Sdr. Kepala Sekolah SDN/SDI/MI

Sifat : Penting ...............................................

Lampiran : 2 Lembar Se-Wilayah UPT Puskesmas Teja

Perihal : Pemeriksaan Berkala di-

Pamekasan

Dalam rangka meningkatkan kesehatan masyarakat khususnya siswa sekolah SD/SDI/MI di

wilayah kerja UPT Puskesmas Teja, maka kami akan melaksanakan kegiatan Kesehatan Berkala bagi
siswa/i SD/SDI/MI di tempat yang Bapak/Ibu pimpin sesuai jadwal terlampir

Demi kelancaran pelaksanaan kegiatan tersebut, kami mengharapkan Bapak/Ibu guru kelas 2 - 6 untuk
menyiapkan siswa yang akan dilakukan Pemeriksaan Berkala.

Atas perhatiannya dan kerjasamanya, disampaikan banyak terimakasih.

Kepala UPT Puskesmas Teja

Nur Rahma, SST, MM,Kes

Nip. 19670405 198901 2 001

NB : Bagi siswa yang mempunyai kartu BPJS / KIS harap dibawa dan di fotocopy
Menyiapkan data siswa/i

Tembusan :

DisampaikankepadaYth :

1. BapakKepalaDinasKesehatanKabupatenPamekasan
2. BapakCamatPamekasan
3. BapakKepalaCabangDinasPendidikanKecamatanPamekasan
 JADWAL BERKALA UKS SDN/SDI/MI TAHUN 2022

UPT PUSKESMAS TEJA

No Tanggal Waktu NamaSekolah NamaPetugas Tim I

Pemeriksaberkala UKS

1 KAMIS 07.30- SDN TEJA BARAT III 1. Ferika Hardiana, A.Md,Keb

SELESAI 2. Wahyu Ningsih, A.Md,Keb
02-06-2022
3. Nurul Fadilah, A.Md,Kep
4. Asrhi Purnama Rahayu, A.Md,Keb
5. Pj. Wilayah

2 JUMAT 07.30- SDN TEJA BARAT I 1.Ferika Hardiana, A.Md,Keb

SELESAI
03-06-2022 2.Wahyu Ningsih, A.Md,Keb
3.Nurul Fadilah, A.Md,Kep
4.Asrhi Purnama Rahayu, A.Md,Keb
5.Pj. Wilayah

3 SABTU 07.30- SDN TEJA TIMUR I 1. Ferika Hardiana, A.Md,Keb

SELESAI 2. Wahyu Ningsih, A.Md,Keb
04-06-2022
3. Nurul Fadilah, A.Md,Kep
4. Asrhi Purnama Rahayu, A.Md,Keb
5. Pj. Wilayah

4 SELASA 07.30- SDN TEJA TIMUR II 1.Ferika Hardiana, A.Md,Keb

SELESAI
07-06-2022 2.Wahyu Ningsih, A.Md,Keb
3.Nurul Fadilah, A.Md,Kep
4.Asrhi Purnama Rahayu, A.Md,Keb
5.Pj. Wilayah
07.30-
5 KAMIS SDN TEJA TIMUR IV 1.Ferika Hardiana, A.Md,Keb
SELESAI
09-06-2022 2.Wahyu Ningsih, A.Md,Keb
3.Nurul Fadilah, A.Md,Kep
4.Asrhi Purnama Rahayu, A.Md,Keb
5.Pj. Wilayah