Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01ZFLPK No. NIK : 5301056609760001


Nama Lengkap : SELFI AFLIANA TUPU
Tanggal Lahir : 1976-09-26
No.HP : 081236291519
Alamat : Manulai Kupang Barat
Lokasi Menerima : BATAKTE - 24010301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-08 17:50:00 CoronaVac 202109197G BATAKTE - 24010301 TELAH DIVAKSIN

2022-02-09 12:52:00 CoronaVac 202111223F BATAKTE - 24010301 Dosis 2

2022-05-30 10:04:00 Astra Zeneca D202111038 BATAKTE - 24010301 Dosis 3

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Feronika Nubatonis
No Telp : 081236291518

Anda mungkin juga menyukai