Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : No. NIK : 5301050411800003


Nama Lengkap : NOH NERIA TABELAK
Tanggal Lahir : 1980-04-11
No.HP : 081353377844
Alamat : KEL. BATAKTE

Lokasi Menerima : BATAKTE - 24010301


Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19
Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-29 10:38:00 Astra Zeneca AZ1077 BATAKTE - 24010301 DOSIS 1

2022-02-23 09:12:00 Astra Zeneca CTMAV5146 BATAKTE - 24010301 Dosis 2


Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Feronika Nubatonis
No Telp : 081236291518

Anda mungkin juga menyukai