Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002E701I No. NIK : 7303054509920001


Nama Lengkap : MANTAN
Tanggal Lahir : 1992-09-05
No.HP : 085298155811
Alamat : BONTO JAYA,DESA BARUGA
Lokasi Menerima : BARUGA - 18070402

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-24 11:45:00 Moderna 214027 BARUGA - 18070402 SELESAI VAKSIN 1

2022-06-10 11:37:00 COVID-19 Vaccine Pfizer Pcb0010 BARUGA - 18070402 Telah vaksin

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Masniati Mansyur S Kep
No Telp : 085397849292

Anda mungkin juga menyukai