Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-EUBCZQ1C No. NIK : 7303051802030001


Nama Lengkap : SANDI
Tanggal Lahir : 2003-02-18
No.HP : 087779609387
Alamat : Birea, pajukukang. Pajukukang. Bantaeng
Lokasi Menerima : KLINIK BHAYANGKARA - 03220003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-11 11:10:00 CoronaVac 202108166i KLINIK BHAYANGKARA - 03220003 Telah vaksin

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Syamsul Ikhwan Jabbar
No Telp : 085399809199

Anda mungkin juga menyukai