Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00P822S No. NIK : 7306120311910003


Nama Lengkap : MUH ASRI
Tanggal Lahir : 1991-09-16
No.HP : 085242965839
Alamat : BONTOLAJA KEL BENTENG SOMBA OPU KEC BAROMBONG
Lokasi Menerima : JONGAYA - 18010701

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-16 CoronaVac 24004621 Klinik Subditkes AAL - VAKSIN 1


10:13:00 02170026

2021-10-27 CoronaVac 202108139H KANGJILO - 18031001 VAKSIN 2


08:17:00

2022-06-16 COVID-19 Vaccine 360158D JONGAYA - 18010701 TELAH DI


08:27:00 Pfizer VAKSIN

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Murniati S..Kep.,Ns
No Telp : 085242637136

Anda mungkin juga menyukai