Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : U-00018SUW No. NIK : 1609125707950002


Nama Lengkap : ANGGIA PERAMAHANI
Tanggal Lahir : 1995-07-17
No.HP : 082110885396
Alamat : PONDOK BAHAR PERMAI BLOK C NO. 19
Lokasi Menerima : RSUD PAKUHAJI - 0221R036

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-02-15 CoronaVac 202011042 RSUD PAKUHAJI - Tahap 2, Sehat dan Tidak Ada
11:06:00 0221R036 KIPI.

2021-03-01 CoronaVac 20201142 RSUD PAKUHAJI - sudah di vaksin dosis 2


08:06:00 0221R036

2022-11-30 COVID-19 Vaccine FX2761 RSUD PAKUHAJI - SUDAH DI VAKSIN


09:36:00 Pfizer 0221R036

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Haslinda
No Telp : 081387961430

Anda mungkin juga menyukai