Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0ATGCXI No. NIK : 1608126808010003


Nama Lengkap : DEVY LOVIANA
Tanggal Lahir : 2001-08-28
No.HP : 087788263295
Alamat : KAB OKO TIMUR
Lokasi Menerima : KLINIK TAMBAK MEDIKA - 0222B050

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-09-09 CoronaVac 2021081621 DINAS KESEHATAN KABUPATEN TERVAKSINASI


11:30:00 BEKASI - N0001466 1

2021-11-15 CoronaVac B202106072 DANAU INDAH - 10140702 SUDAH


09:07:00 DIVAKSIN

2024-03-27 COVID-19 Vaccine FM9900 KLINIK TAMBAK MEDIKA - 0222B050 BOOSTER 1


03:59:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : H. Supendi Yusuf
No Telp : 081399090915

Anda mungkin juga menyukai