Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket Nama : UU-0DMGSEW No. NIK : 7602102103940001


Lengkap : ARHAM
Tanggal Lahir : 1994-03-21
No.HP : 085282025842
Alamat : DUSUN LARA, RT.002
Lokasi Menerima : KLINIK SAPTA MEDIKA - 0222B040

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-10-07 CoronaVac 202108175F TANJUNG LALAK - 17072104 SELESAI


11:15:00 VAKSIN 1

2021-11-04 CoronaVac 24007321 PUSKESMAS TANJUNG SELAYAR - Dosis 2


18:54:00 02821004

2022-10-20 COVID-19 Vaccine FB9987 KLINIK SAPTA MEDIKA - 0222B040 BOOSTER


10:30:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : elis sulastri
No Telp : 08129776858

Anda mungkin juga menyukai