Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0ZUW2TM No. NIK : 1806125210040001


Nama Lengkap : SELA OKTAVIANA
Tanggal Lahir : 12-10-2004
No.HP : 089524129369
Alamat : PEKON GARUT 003/002
Lokasi Menerima : KLINIK SAPTA MEDIKA -0222B040

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-06-10 CoronaVac 202108177F POLI POLRES TANGGAMUS SELESAI


11:15:00 VAKSIN 1

2021-18-09 CoronaVac 202109179M POSKES 02.10.17 TANGGAMUS VAKSIN 2


18:54:00

2022-17-02 CoronaVac 24002222 KLINIK SAPTA MEDIKA – 0222B040 BOOSTER


10:30:00 TAHAP 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : elis sulastri
No Telp : 08129776858

Anda mungkin juga menyukai