Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01EBRNV No. NIK : 8109017001920001


Nama Lengkap : ROSMINI YUSUF SOLISSA
Tanggal Lahir : 1992-01-30
No.HP : 085254082729
Alamat : AIR KUNING RT 001/021
Lokasi Menerima : CH TIAHAHU - 25010102

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-08-10 CoronaVac 24005121 BELAKANG SOYA - SUDAH


14:33:00 25010106 DIVAKSIN

2022-01-17 CoronaVac 202109208G WAMSISI - 25081605 Vaksinasi Tahap 2


04:19:00

2022-04-22 COVID-19 Vaccine FM7783 CH TIAHAHU - 25010102 Vaksinasi selesai


23:02:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Senda Wattimena
No Telp : 0811470809

Anda mungkin juga menyukai