Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-001UYL4 No. NIK : 3202251607740003


Nama Lengkap : BUDIMAN
Tanggal Lahir : 1974-07-16
No.HP : 085759270197
Alamat :
Lokasi Menerima : CIBITUNG - 10102202

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksin

2021-03-10 CoronaVac 24000521 CIBITUNG - TELAH DI VAKSIN TAHAP 1


10:39:00 10102202

2021-03-24 CoronaVac 24000521 CIBITUNG - TELAH DI VAKSIN COVID- 19 DOSIS


11:20:00 10102202 KE 2

2022-02-09 Astra A1121 CIBITUNG - VAKSIN BOOSTER


10:19:00 Zeneca 10102202

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dodi Taufik
No Telp : 081387344255

Anda mungkin juga menyukai