Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0WKJYCU No. NIK : 1805026212020008


Nama Lengkap : ADELIA UTAMI
Tanggal Lahir : 2002-12-21
No.HP : 087899750201
Alamat : Jl. Lintas timur lkm gusak
Lokasi Menerima : TANJUNG BINTANG - 08020601

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-09-29 CoronaVac 202108170I MENGGALA - TELAH DIBERIKAN VAKSINASI COVID 19 DOSIS


10:23:00 08060101 KE 1 KEMBALI TANGGAL 27 OKTOBER 2021

2021-11-02 CoronaVac 24203621 MENGGALA - vaksin 2


08:50:00 08060101

2022-03-15 COVID-19 P0001384 TANJUNG Booster selesai


11:00:00 Vaccine BINTANG -
Pfizer 08020601

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ns. Sugiyati
No Telp : 08127882765

Anda mungkin juga menyukai