Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-000JVS5P No. NIK : 1503064407850001


Nama Lengkap : INDAH MURTI
Tanggal Lahir : 1985-07-01
No.HP : 081272603362
Alamat : RT 05 DUSUN 2
Lokasi Menerima : MANDIANGIN - 05051301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-07-28 CoronaVac 24200521 MANDIANGIN - Vaksin 2 tgl 26 agustus 2021


12:45:00 05051301

2021-09-22 CoronaVac 2021081571 MANDIANGIN - VAKSIN DOSIS KE 2 SUDAH


09:38:00 05051301 DIBERIKAN

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : SHINTA DANIYATI
No Telp : 082377674084

Anda mungkin juga menyukai