KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : RU-0JZM7EO No. NIK : 3374061607020002

Nama Lengkap : RAYHAN MAULANA PRAKUSYA
Tanggal Lahir : 2002-07-16
No.HP : 085326393953
Alamat : PEDURUNGAN KIDUL RT 03/VII
Lokasi Menerima : Bergas - 11021301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-07-07 CoronaVac 24200421 Tlogosari Wetan - 11011001 SUDAH VAKSIN 1

12:20:00

2021-08-04 CoronaVac 24201321 Tlogosari Wetan - 11011001 vaksin 2

08:31:00

2022-02-08 Astra Zeneca NM0003 Klinik Biddokkes Polda Jateng - VAKSIN 3

10:24:00 01730807

2023-03-04 COVID-19 Vaccine FY7381 Bergas - 11021301 SEHAT,

08:28:00 Pfizer BOOSTER 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Imama Delafri
No Telp : 081326363692