KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : RX-000J6GX No. NIK : 3210061301880041

Nama Lengkap : dr. RIZA SATRYA MUNANDAR
Tanggal Lahir : 1988-01-13
No.HP : 082112750144
Alamat : Blok Senen RT 002/ RW 003, Maja Selatan, Kecamatan Maja
Lokasi Menerima : MUSTIKA JAYA - 10261402

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-01-28 CoronaVac 202011043 RSUD KAB BEKASI - 1014R010 vaksin 1

14:21:00

2021-02-11 CoronaVac 202009009 RSUD KAB BEKASI - 1014R010 vaksin 2

14:47:00

2021-08-10 Moderna 009D21A RS CITRA SARI HUSADA (JST) - VAKSIN KE-3, DOSIS
09:03:00 0131R012 BOOSTER

2023-02-23 COVID-19 Vaccine FY7381 Puskesmas Mustika Jaya - BOOSTER 2

12:16:00 Pfizer 10261402

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Fitri
No Telp : 081310288838