KREDENSIALING DAN REKREDENSIALING

STAFF MEDIS RSUD KABUPATEN BEKASI

NO DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

020/ /RSUD/2018 00 1 dari 2

TANGGAL TERBIT DITETAPKAN OLEH

STANDAR DIREKTUR RSUD KABUPATEN BEKASI
OPERASIONAL
PROSEDUR 01 Februari 2018
( SOP )
dr. Hj.Sumarti, M.Kes.
NIP.1963 08 25 1989 11 2 001

1. Kredensial adalah proses evaluasi terhadap staff medis untuk

PENGERTIAN
menentukan kelayakan kewenangan klinis (Clinical Privilege).
2. Rekredensial adalah proses reevaluasi atau penambahan
kewenangan terhadap staff medis yang telah memiliki
kewenangan klinis (Clinical Privilage) untuk menentukan
pemberian kelayakan kewenangan klinis tersebut.
3. Staff medis adalah Dokter Sub Spesialis, Dokter Spesialis,
Dokter Umum, Dokter Gigi Spesialis dan Dokter Gigi Umum
yang bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Bekasi.
4. Kewenangan klinis (Clinical Privilage) adalah hak khusus
seorang staff medis untuk melakukan sekelompok rangkaian
pelayanan medis tertentu dalam lingkungan rumah sakit untuk
suatu periode tertentu yang dilaksanakan berdasarkan
penugasan klinis (Clinical Appoinment).
5. Penugasan klinis (Clinical Appoinment) adalah penugasan
direktur rumah sakit kepada seorang staff medis untuk
melakukan sekelompok rangkaian pelayanan medis dirumah
sakit tersebut berdasarkan daftar kewenangan klinis yang telah
ditetapkan baginya.

TUJUAN 1. Sebagai acuan kredensial dalam proses penerimaan calon

staff medis di RSUD Kabupaten Bekasi.
2. Sebagai acuan rekredensialing untuk pemberian kewenangan
klinis kembali terhadap staff medis yang telah habis pada
periode tertentu.
 KREDENSIALING DAN REKREDENSIALING
STAFF MEDIS RSUD KABUPATEN BEKASI
NO DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

020/ /RSUD/2018 00 1 dari 2

3. Sebagai acuan rekredensialing untuk penambahan

kewenangan klinis terhadap staff medis yang telah
menyelesaikan pendidikan formal.

Presedur tetap Kredensialing dan Rekredensialing Staff Medis

KEBIJAKAN
Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Bekasi

1. Calon staff medis/ Peserta rekredensial mengajukan surat

PROSEDUR
permohonan kepada Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Bekasi dengan melampirkan berkas sebagai
berikut :
a. Surat Lamaran;
b. Daftar Riwayat Hidup;
c. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk;
d. Ijazah S1 Kedokteran dan Transkrip Nilai;
e. Ijazah Profesi Kedokteran dan Transkrip Nilai;
f. Surat Tanda Registrasi;
g. Srtifikat ACLS diwajibkan untuk staff medis Dokter Umum;
h. Sertifikat Pelatihanlainnya;
i. Surat Keterangan Sehat;
2. Direktur membuat surat permohonan kredensial yang ditujukan
kepada Komite Medis.
3. Komite medis mendelegasikan proses kredensial kepada Sub
Komite Kredensial.
4. Sub komite kredensial mempersiapkan panelis kredensial atau
menyiapkan mitra bestari minimal 1 orang dari sub keahlian
medis tersebut, apabila sub keahlian/ sumber daya tersebut
tidak dimiliki oleh komite medis.
5. Calon staff medis/ Peserta rekredensial mengisi formulir yang
disediakan berupa daftar tindakan atau Kewenangan Medis
yang ingin dilakukan oleh Calon staff medis/ Peserta
 KREDENSIALING DAN REKREDENSIALING
STAFF MEDIS RSUD KABUPATEN BEKASI
NO DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

020/ /RSUD/2018 00 1 dari 2

rekredensial.
6. Panelis/ Mitra bestari menguji Calon staff medis/ Peserta
rekredensial berdasarkan form kewenangan medis yang telah
diisi sebelumnya oleh Calon staff medis/ Peserta rekredensial.
7. Panelis/ Mitra bestari memberikan penilai kepada Calon staff
medis/ Peserta rekredensial, adapun rincian penilaian sebagai
berikut :
a. Apabila hasil rekapitulasi nilai Calon staff medis/ Peserta
rekredensial dari panelis ≤70 maka calon/ perserta tersebut
Tidak Direkomendasikan;
b. Apabila hasil rekapitulasi nilai Calon staff medis/ Peserta
rekredensial dari panelis ≥70 maka calon/ perserta tersebut
Direkomendasikan.
8. Sub komite kredensial membuat berita acara tentang hasil
kredensial Calon staff medis/ Peserta rekredensial yang telah
dilaksanakan oleh panelis/ mitra bestari.
9. Sub komite kredensial mengajukan rekomendasi kewenangan
klinis Calon staff medis/ Peserta rekredensial kepada Komite
Medis.
10. Komite medis merekomendasikan kewenangan klinis Calon
staff medis/ Peserta rekredensial kepada Direktur Rumah Sakit
Umum Daerah Kabupaten Bekasi.
11. Direktur mengeluarkan Surat Penugasan Klinis berdasarkan
Surat Rekomendasi dari Ketua Komite Medis.

Komite Medis dan Staff Medis Rumah Sakit Umum Daerah

UNIT TERKAIT
Kabupaten Bekasi.