RUMAH SAKIT

PETROKIMIA GRESIK REKREDENSIAL STAF MEDIS RS PETROKIMIA GRESIK DRIYOREJO

DRIYOREJO TERKAIT HABISNYA MASA BERLAKU SPK

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

028/SPO.09/RSPGD/2016 00 1 dari 2

Ditetapkan Oleh :
Direktur RS Petrokimia Gresik Driyorejo
Standar Prosedur Tanggal :
Operasional 16 Maret 2016

dr. Candra Ferdian Handriyanto

Rekredensial adalah proses reevaluasi terhadap staf medis yang telah memiliki kewenangan
klinis (clinical privilege) untuk menentukan kelayakan pemberian kewenangan klinis tersebut.
Rekredensial dilaksanakan terhadap staf medis terkait dengan berkhirnya masa penugasan klinis
Jenis staf medis yang melakukan profesi medis di RS Petrokimia Gresik Driyorejo adalah :
Pengertian a. Dokter purna waktu (full time) adalah dokter pegawai RS Petrokimia Gresik Driyorejo dan
bekerja secara fungsional/professional dalam rangka memberikan pelayanan dan
pendidikan sesuai dengan Surat Penugasan.
b. Dokter paruh waktu (part time) adalah dokter hanya melakukan pelayanan profesi medis
sesuai dengan perjanjian kerja dan bertanggung jawab kepada Direktur Rumah Sakit.

1. Tujuan Umum :
Tercapainya peningkatan mutu pelayanan di Rumah Sakit Petrokimia Gresik Driyorejo.
2. Tujuan Khusus :
a. Terjaminnya kompetensi dokter yang akan menjalankan praktek keprofesian di RS
Tujuan Petrokimia Gresik Driyorejo
b. Terjaminnya kompetensi dokter secara lengkap sesuai dengan :
 Standar Profesi
 Standar Etika.
 Standar pelayanan medis profesi.

SK Direktur Rumah Sakit Nomor : 023/03/TU.04.02/SK/RSPGD/2016, tentang Kebijakan

Kebijakan
Kredensial dan Rekredensial Staf Medis Rumah Sakit Petrokimia Gresik Driyorejo.
Prosedur 1. Bagian SDM menyampaikan pemberitahuan perlunya rekredensial kepada staf medis yang
bersangkutan maksimal 3 bulan sebelum berakhirnya surat penugasan klinis.
2. Bagian SDM menyerahkan hasil penilaian kinerja staf medis yang bersangkutan kepada
komite medik.
3. Staf medis mengajukan permohonan surat penugasan klinis dan rincian kewenangan klinis
kepada Direktur RS
4. Direktur RS mendisposisikan kepada komite medik
5. Staf medis mengisi form pengajuan untuk mendapatkan surat penugasan klinis dan rincian
kewenangan klinis sesuai formulir yang disediakan oleh komite medik dan membawa
kelengkapan berkas yang dibutuhkan.
6. Sekretaris mengecek kelengkapan berkas-berkas rekredensial dengan mengisi check list
kelengkapan berkas kredensial dan minta dilengkapi bila ada yang kurang.
7. Sub komite kredensial membentuk “tim penilai” yang terdiri atas
a. Ketua tim (merangkap anggota) dijabat oleh ketua sub komite kredensial
b. Wakil ketua (merangkap anggota) dijabat oleh ketua KSM terkait
c. Sekretaris
d. anggota tim penilai yang terdiri dari mitra bestari
8. Tim Penilai melakukan verifikasi dan validasi terhadap dokumen-dokumen staf medis
tersebut dan mempertimbangkan hasil evaluasi kinerja staf medis.
9. Ketua Komite Medik menyusun surat rekomendasi surat penugasan klinis kepada Direktur RS
Petrokimia Gresik Driyorejo dengan menyertakan lampiran form pengajuan surat penugasan
klinis dan Rincian kewenangan klinis.
10. Direktur RS berhak menyetujui, menolak atau mengurangi rincian kewenangan klinis
rekomendasi dari komite medik.
11. Direktur RS selanjutnya menerbitkan surat penugasan klinis (SPK) dan rincian kewenangan
klinis (RKK) pada penugasan ulang bagi staf medis tersebut.
 RUMAH SAKIT
PETROKIMIA GRESIK REKREDENSIAL STAF MEDIS RS PETROKIMIA GRESIK DRIYOREJO
DRIYOREJO TERKAIT HABISNYA MASA BERLAKU SPK

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

028/SPO.09/RSPGD/2016 00 2 dari 2

12. Surat penugasan klinis tersebut diberikan kepada staf medis yang bersangkutan, dengan
tembusan kepada komite medik untuk disimpan di file kredensial dan ke bagian SDM untuk
disimpan di file kepegawaian.
13. Surat penugasan klinis dan rincian kewenangan klinis tersebut juga didistribusikan kepada
unit-unit dimana staf medis tersebut bertugas.

1. Komite Medik.
2. Bagian SDM.
Unit Terkait
3. KSM
4. Unit Kerja.