RS.

BAPTIS BATU KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL DOKTER

Jl. Raya Tlekung
No. 1 No Dokumen No. Revisi Halaman
Batu 01.09.00 0 1/2

Ditetapkan oleh,
Direktur RS. Baptis Batu
Tanggal Terbit
02 Oktober
2012
STANDAR
dr. Arhwinda Pusparahaju A,Sp.
PROSEDUR KFR, MARS.
OPERASIONAL
Suatu cara melakukan kredensial atau
untuk rekredensial terhadap
dokter.
Kredensial adalah pemberian (privileges) oleh
PENGERTIAN autoritas direktur
rumah sakit kepada seorang dokter untuk
melakukan tindakan
medis di lingkungan rumah
sakit tersebut.
Setiap dokter mendapatkan daftar autoritas
(delineation clinical
privileges) yang adakan direkomendasikan kepada
TUJUAN direktur rumah
sakit.
Sesuai kebijakan direktur
tentang ;
KEBIJAKAN a. Pelayanan Kedokteran.
Kualifikasi
b. staf.

Direksi dan Komite Medis.

Direktur melalui Wakil Direktur Pelayanan
a. Medis membuat
surat permohonan untuk melakukan kredensial /
rekredensial
kepada Komite Medis.
Dokter baru / dokter pro rekredensial datang ke
b. sekretaris
Komite Medik dengan membawa kelengkapan /
borang yang
dibutuhkan, yakni :
1. Surat lamaran dan CV.
2. Ijazah.
3. Sertifikat Kompetensi dari kolegium.
4. Surat Tanda Registrasi.
5. Fotocopy SIP sebelumnya (bila ada).
6. Sertifikat pelatihan yang dimiliki.
 Surat pengantar dari Wakil Direktur
7. Pelayanan Medis (yang
ditujukan kepada Komite Medis untuk
permintaan
PROSEDUR Kredensial / re-kredensial).
Surat keterangan sehat (Pemeriksaan
8. Kesehatan dan MMPI
sudah dilakukan).
Surat permohonan tindakan medis / clinical
9. privileges dari
dokter yang bersangkutan beserta bukti
pendukungnya (mis
: Sertifikat pelatihan, buku log dll).
10 Daftar tindakan medis / standar pelayanan
. medis dari tiap-
tiap spesialis.
Sekretaris Komite Medis mengecek kelengkapan
c. borang dan
meminta dilengkapi bila ada yang kurang.
Verifikasi borang oleh sekretaris Komite
d. Medis (SPO
Verifikasi).
Ketua dan Sekretaris Komite Medis memilih dan
e. menghubungi
mitra bestari (SPO pemilihan mitra bestari).
Ketua dan Sekretaris Komite Medis
f. menetapkan tanggal
pelaksanaan kredensial / rekredensial.
RS. BAPTIS BATU KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL DOKTER
Jl. Raya Tlekung Halama
No. 1 No Dokumen No. Revisi n
Batu 01.09.00 0 2/2
Ditetapkan
oleh,
Direktur RS. Baptis Batu
Tanggal Terbit
02 Oktober
2012

STANDAR

PROSEDUR dr. Arhwinda Pusparahaju A,Sp. KFR,

MARS.
OPERASIONAL
Mitra Bestari Dan Sub Komite Kredensial Komite
Medis.
a. Mitra Bestari dan Sub Komite Kredensial
melakukan wawancara yang memuat :
0 Penilaian motivasi.
0 Penilaian kompetensi berdasarkan daftar
standar pelayanan medis sesuai bidangnya.
0 Pengkajian tindakan medis diajukan oleh Dokter
yang bersangkutan.
b. Mitra Bestari bersama Sub Komite Kredensial
membuat daftar
PROSEDUR Autoritas (delineation clinical privileges).

Ketua Komite Medis.

a. Ketua Komite Medis mengkaji ulang daftar
autoritas berdasarkan sarana, prasarana dan SDM
yang tersedia di Rumah Sakit.
b. Ketua Komite Medis membuat daftar autoritas
untuk direkomendasikan kepada Direktur Medis.
c. Ketua Komite Medis menyerahkan rekomendasi
autoritas kepada Direktur melalui Wadir Pelayanan
Medis.
Dokter
calon/kandidat Direktur
1
2
Credentialing
oleh 3 Komite Medik
c.q.
Mitra Bestari Sekr.Ko.Med
ALUR 4
Rekomendasi

Clinical
Privilege

Direktur dan Wakil

Direktur
UNIT TERKAIT Komite Medis