KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0IU1V0U No. NIK : 3328052012990003

Nama Lengkap : DIKI SETIAWAN MUKTI
Tanggal Lahir : 1999-12-26
No.HP : 088232123850
Alamat : KARANGANAYRA 04/03
Lokasi Menerima : KLINIK MODERN MEDIKA KGL (JST) - 0222U055

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-08-31 Moderna 023D21A Klinik Polres Tegal - 01680002 DOSIS 1

11:16:00

2023-06-24 IndoVac 24800822 RSU BREBES - 1109R001 VAKSIN

10:10:00 KEDUA

2023-09-11 COVID-19 Vaccine FN1664 KLINIK MODERN MEDIKA KGL (JST) - BOOSTER
10:41:00 Pfizer 0222U055

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : aida faridahani
No Telp : 081316372239