Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002WRM5Z No. NIK : 5301252307020002


Nama Lengkap : YOSAFAT SEUBELAN
Tanggal Lahir : 2002-07-23
No.HP : 081337512032
Alamat : KUAHEUM, RT 016/ RW 008
Lokasi Menerima : NAIBONAT - 02441001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2022-03-10 Astra Zeneca ACB5247 Klinik Medika Wirasakti - VAKSIN PERTAMA


12:39:00 24130102

2022-06-03 COVID-19 Vaccine FN1431 NAIBONAT - 02441001 VAKSIN TAHAP II SELESAI


10:48:00 Pfizer SALAM SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Indriani Djafar
No Telp : 082146516070

Anda mungkin juga menyukai