Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : S-WNYM9RJU No. NIK : 3201136703050004


Nama Lengkap : ALIPHIA SALSAFISABILYLAH
Tanggal Lahir : 2005-03-27
No.HP : 0895398450903
Alamat : KP.Gelonggong
Lokasi Menerima : KLINIK AN-NISA - 0224B008

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-02-22 10:52:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FX2761 KLINIK AN-NISA - 0224B008 DOSIS 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Mardianti
No Telp : 083804124860

Anda mungkin juga menyukai