Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003CCGS4 No. NIK : 1704025004650001


Nama Lengkap : ASNA
Tanggal Lahir : 1965-04-10
No.HP : 083862358957
Alamat : Tanjung Kemuning
Lokasi Menerima : PEKIK NYARING - 07020301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-10-31 08:38:00 COVID-19 Vaccine Pfizer P0001431 PEKIK NYARING - 07020301 Vaksin Tahap 1

2022-11-28 12:45:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FX2761 PEKIK NYARING - 07020301 Vaksin Dosis ke 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Heni Okta Winarsih
No Telp : 082280458646

Anda mungkin juga menyukai