Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003CLFJQ No. NIK : 1605016207020001


Nama Lengkap : RENI ISMAWATI
Tanggal Lahir : 2002-07-22
No.HP : 085273079791
Alamat : Mandiangin Pasar
Lokasi Menerima : MANDIANGIN - 05051301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-10-09 10:35:00 CoronaVac 202108171F MANDIANGIN - 05051301 Vaksin 1 sudah diberikan

2021-11-09 10:05:00 CoronaVac 202108171F MANDIANGIN - 05051301 Vaksin ke 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : SHINTA DANIYATI
No Telp : 082377674084

Anda mungkin juga menyukai