Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Z-0007NJ5I No. NIK : 1674065507910001


Nama Lengkap : DEWI WULANDARI, AM.Keb
Tanggal Lahir : 1991-07-15
No.HP : 081368322179
Alamat : JLN. TALANG JIMAR PRABUMULIH
Lokasi Menerima : MUARA RUPIT - 06070401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-07-19 20:11:00 CoronaVac 20201147 MUARA RUPIT - 06070401 SELESAI

2021-08-16 14:33:00 CoronaVac 24004621 MUARA RUPIT - 06070401 Selesai

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Riani Noviyanti
No Telp : 081379650443

Anda mungkin juga menyukai