Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-0M8KKYUV No. NIK : 5201144506960001


Nama Lengkap : ILA PURNAMA SARI
Tanggal Lahir : 1996-06-05
No.HP : 087754122771
Alamat : BELEKE, GERUNG
Lokasi Menerima : LABUAPI - 23010901

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-07-22 00:00:00 CoronaVac 24201421 LABUAPI - 23010901 vaksin 1, kembali tgl 21 agustus 2021

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. Sapto Sutardi
No Telp : 087740040041

Anda mungkin juga menyukai