Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-0C5N42GC No. NIK : 3602146310700001


Nama Lengkap : ARINI
Tanggal Lahir : 1970-10-23
No.HP : 0877777777777
Alamat : NAMENG DESA SUKAMANAH
Lokasi Menerima : RANGKASBITUNG - 10080101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-02 14:13:00 CoronaVac 202110220F RANGKASBITUNG - 10080101 VAKSIN KE 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Resti
No Telp : 081285429890

Anda mungkin juga menyukai