Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-DTEAXXDL No. NIK : 2171032006819024


Nama Lengkap : ADUWIN
Tanggal Lahir : 1981-06-20
No.HP : 082213246567
Alamat : Desa koto pudung
Lokasi Menerima : RAWANG - 04851002

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-02-15 14:29:00 COVID-19 Vaccine Pfizer PAA174601 RAWANG - 04851002 Sudah divaksin ke 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : NELI SAFITRI
No Telp : 085381651440

Anda mungkin juga menyukai