Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-005SAFH No. NIK : 7302075805840002


Nama Lengkap : ASNI, S. PDI
Tanggal Lahir : 1984-05-18
No.HP : 081523658072
Alamat : ULU GALUING, TIBONA
Lokasi Menerima : TANETE - 18090701

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-05-21 CoronaVac 24002421 KARASSING - 18090502 PULANG SEHAT


11:45:00

2021-06-18 CoronaVac 24003121 BONTOBANGUN - Vaksin Dosis ke 2 Telah


10:38:00 18090702 Diberikan

2022-02-23 COVID-19 Vaccine 330408D TANETE - 18090701 TELAH DIBOOSTER


21:07:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Serli Wulandari
No Telp : 085398200354

Anda mungkin juga menyukai