Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : S-DFB97DE1 No. NIK : 7405124408820001


Nama Lengkap : SUSNAINI
Tanggal Lahir : 1982-08-04
No.HP : 082235888358
Alamat : Desa Atari Jaya
Lokasi Menerima : ATARI JAYA - 19011102

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2022-01-08 CoronaVac 202110201I ATARI JAYA - 19011102 vaksinasi dosis


15:35:00 pertama

2022-03-03 Vaksin Covid-19 202110201I Klinik Satbrimobda Sultra - VAKSIN DOSIS 2


15:36:00 Biofarma 04110005

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Mirsa Fitasari
No Telp : 085311119452

Anda mungkin juga menyukai