Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-1DOQZRR1 No. NIK : 3322021406760003


Nama Lengkap : KARYANTO
Tanggal Lahir : 1976-06-14
No.HP : 081254544329
Alamat : DUSUN JAGALAN
Lokasi Menerima : Alianyang - 15010304

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-08-15 08:07:00 CoronaVac 24004721 Alianyang - 15010304 Sudah di berikan vaksin tahap I

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Juminar
No Telp : 081345798866

Anda mungkin juga menyukai