Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : S-EBC771F9 No. NIK : 6171036111830001


Nama Lengkap : SYAFARIAH, S.Pd.Aud
Tanggal Lahir : 1983-11-21
No.HP : 081253308333
Alamat :-
Lokasi Menerima : Pal Tiga - 15010306

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-03-29 09:56:00 CoronaVac 24001221 Pal Tiga - 15010306 Penerima Vaksin Sudah Di Vaksinasi

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Widya
No Telp : 082159110101

Anda mungkin juga menyukai