Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0NUVLUG No. NIK : 3604154612740001


Nama Lengkap : ADE RINA
Tanggal Lahir : 1974-12-06
No.HP : 081386722361
Alamat : Kp. Kedung sampan
Lokasi Menerima : CIKANDE - 10062201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-08-28 08:26:00 CoronaVac 24004221 CIKANDE - 10062201 Sudah vaksin

2021-10-28 13:37:00 CoronaVac 202108143H CIKANDE - 10062201 SUDAH DIVAKSIN

2023-03-21 11:19:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FY7381 CIKANDE - 10062201 VAKSIN 3

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Nia Kurniawati
No Telp : 081383244665

Anda mungkin juga menyukai